2014-09-022.颈椎病课程.pptVIP

注意动静结合 长期低头工作者，每工作1~2小时左右,有目的的让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围，使得颈部肌肉、韧带的疲劳得到缓解。 颈椎保健操 康复操可改善颈部的血液循环，松弛粘连和痉挛的软组织。 无颈椎病者可起到预防作用 颈椎康复操 1 头由左后向右转动 幅度宜大 以自觉酸胀为好 30次 颈椎康复操 2 头先前在后 前俯时尽量前伸拉长 30次 颈椎康复操 3 双手置于两侧肩部 掌心向下 两臂由后向前旋转20-30次 再由前向后旋转20-30次 颈椎康复操 4 头向左—前—右—后 旋转5次 反方向再旋转5次 颈椎康复操 5 双手交叉紧贴于颈部 用力向前顶头颈 头颈则向后用力 相互抵抗5次 颈椎康复操 6 双手上举过头 掌心向上 仰视手背5秒钟 采用此法防治颈椎病，关键要牢记“坚持”二字每天做3-4遍，数十天后，定会有成效 * 您是否出现过如下症状 颈部疼痛，颈肩背部易出现不适感， 疲劳感，易落枕 经常出现头晕、头痛 手臂酸痛，无力，麻木，放射痛 走路不稳，脚下有踏棉感 失眠、心烦、恶心、呕吐 颈 椎 病 一、什么是 颈椎病的概念 一种慢性疾病 是指颈椎间盘退行性改变及其继发性 椎间关节退行性变所致脊髓、神经、 血管损害而表现的相应症状和体征 一般是中老年好发， 随着人口老龄化，发病率升高 年轻化趋势越来越明显 颈椎的解剖 ? 颈椎是脊柱中活动频率最高的一个节段 ? 颈椎活动范围较大，最灵活的一个节段 二、病因  正常椎间盘含水量约70%,随着年龄的增长椎间盘含水量逐渐减少,失去正常弹性和韧性,颈椎间隙逐渐狭窄,关节囊和韧带松弛,导致颈椎活动时稳定性下降 颈椎病最基本的原因 （一）椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变 （二）、颈椎急性损伤 颈部突然超过正常 活动范围的强力扭转 造成的椎体小关节 错位，椎骨损伤 高发人群为运动员 和重体力劳动者 （三）、职业因素 工作中长期伏案低头工作 使颈椎长期处于非生理性体位 颈部肌肉长期处于紧张状态， 导致颈部肌肉及相应韧带等 软组织累积性损伤 主要患者群：办公室工作人员、 教师、司机、学生等 （四）、年龄因素 因骨质退化、 骨密度减低、 缺钙引发骨质增生， 压迫椎动脉 引起脑内供血不足 患病人群：老年人 （五）、环境因素 外界环境的风寒湿冷 可使颈部肌肉痉挛， 小血管收缩， 软组织血液循环障碍， 产生无菌性炎症 既是颈椎病的诱因， 也是病因 颈肩疼痛、酸胀 颈肌僵硬 四肢麻木 头晕、头痛、恶心、呕吐 1 2 3 4 三、主要临床表现 四、如何诊断 下列5条症状，凡是有其中1条者，即表明患有颈椎病： 闭眼时，向左右旋转头颈， 引发偏头痛或眩晕者； 颈部疼痛的同时，伴有上肢包括 手部放射性疼痛或麻木者； 后颈部疼痛，用手向上牵引 头颈可减轻疼痛，而向下加压 则疼痛加重者； 低头时，突然引发全身麻木 或有“过电”样感觉者； 颈部疼痛的同时， 伴有上肢或下肢肌力减弱、 肌体疼痛者； 下列6条症状，具有一两条者，可能患有颈椎病，为明确诊断，应需做进一步的检查： 单纯性颈部不适，颈部位于任何位置都有一种不舒服的感觉； 不明原因的上肢麻木，尤其指尖明显者； 手指 有放射性疼痛者； A C B 下列6条症状，具有一两条者，可能患有颈椎病，为明确诊断，应需做进一步的检查： 身上有束带感，好像被布带缠绕一样 走路时忽然跪下或行走时腿部有“打漂”的感觉或踩“棉”感； 手中持物突然落下； D F E 颈椎x线检查 颈椎正侧位片 颈椎双斜位片 五、常用检查方法 颈椎侧位片 颈椎生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生 小关节增生、椎间孔狭窄等退行性改变征象 休息 急性发作期应适当卧床休息，使颈部肌肉放松，减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，有利于消除神经根的炎症 保养 无论睡眠、学习、工作、日常活动，都应保持良好的习惯，尽量避免不必要的损伤，同时加强颈肌的锻炼 六、得了颈椎病怎么办？ 治疗 药物：舒筋活血、消炎镇痛的药物 中医理疗：包括针灸、牵引、电脑中频治疗仪、远红外线等等，并配合保健性按摩 严重影响工作、生活，保守治疗无效者可选择手术 注意：治疗需要在专科医师的指导下进行 有一定的疗程 切忌病急乱投医，