4组针灸pbl答案.ppt

郁证的针灸治疗 四组的智慧结晶 今天我们要show啥？ 该患者的针灸处方 六郁针灸妙选穴 针灸处方 治法：调神理气，疏肝解郁 主穴：水沟、百会、内关、神门、太冲 配穴：膻中、期门、安眠、通里、三阴交 操作：水沟：雀啄泻法；神门：平补平泻；内关、百会、太冲：泻法；膻中、安眠、通里：平补平泻；期门、三阴交：泻法 针灸处方 方义：六郁分别为气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁,情志不遂,肝失疏泄,气机不畅,肝气郁结,而成气郁;气郁日久化火则成火郁;思虑过度或肝郁横犯脾土,使脾失健运,而成食郁,水湿停聚,而成痰郁;气为血之帅,气运行不畅则导致血郁,故而六郁的病理基础为气郁,故针灸处方应以理气为先。 六郁证针灸治疗 泛泛而论 深入六郁内部 泛泛而论 古代针灸治疗郁病高频次处方为: 主穴:章门、太冲、行间、阳陵泉、丘墟 配穴:心俞、胆俞、足三里、照海、大陵 泛泛而论 现代针灸治疗郁病高频次处方为: 主穴:百会、印堂、神门、内关、太冲。 配穴: 肝气郁结:肝俞、三阴交、擅中。 气郁化火:风池、肝俞、大陵。 优郁伤神:三阴交、足三里、心俞。 心脾两虚:三阴交、足三里、脾俞。 阴虚火旺:太溪、三阴交、肝俞。 气滞痰郁:丰隆、擅中、天突。 泛泛而论 实证 肝气郁结:本症多为情绪不宁,胸部满闷,协肋胀痛,不思饮食所致。 治疗：疏肝解郁,理气调中。 选穴:太冲、支沟、阳陵泉、足三里 气滞痰郁:主因肝郁及脾,脾运不健,生湿聚痰。 治疗：疏肝理气,化痰解郁。 选穴:内关、太冲、肝俞、擅中、丰隆、天突。 气郁化火:肝气郁结,日久化火,肝火旺盛。 治疗：疏肝解郁、泄热和胃。 选穴：太冲、巨阙、肝俞、胆俞。 泛泛而论 虚证 忧郁伤神:其体征为精神恍惚,心神不宁,善悲欲哭等。 治疗:养心安神。 选穴:通里、神门、心俞、内关、三阴交。 心脾两虚:久郁伤脾,生化乏源。 治疗：健脾养心,益气补血。 选穴:神门、心俞、脾俞、肝俞、三阴交、足三里。 阴虚火旺:多思善虑,心悸但却,失眠健忘,食少纳呆。 治疗：滋阴清热,镇心安神。 选穴:三阴交、神门、太溪、心俞、肾俞。 深入六郁内部 气郁(肝气郁结)证:太冲、行间、膻中、肝俞。 血郁(气滞血瘀)证:膈俞、血海、期门 火郁(郁久化火)证:劳宫、内庭、中冲、大陵。 痰郁(痰气郁结)证:天突、璇玑、丰隆、间使。 食郁(脾虚食滞)证:中脘、足三里、内庭、脾俞。 湿郁(脾虚湿聚)证:脾俞、阴陵泉、水分、隐白。 王胜. 抑郁症针灸治疗思路探析[J]. 中医药学报,2007,05:44-45 其实，还是归结到辨证论治，不论是泛泛而谈还是拆分到每一类型的郁，都是从不同角度解析这个问题哦！ 谢谢观赏 @惊现狂拽爱学习的四组 祝大家顺利通过本周的四六级考试！！！ * *