周口市创建无烟医疗生机构督导方案(最新).docVIP

周口市卫生局关于进一步加强全市无烟医疗 卫生机构创建工作督导的通知 各县（市、区）卫生局、市疾病预防控制中心、市直有关医疗卫生机构： 为进一步加强我市无烟医疗卫生机构创建工作，确保2012年我市医疗卫生机构实现全面禁烟的目标，我市将开展创建无烟医疗卫生机构督导评估和暗访工作。现将《周口市创建无烟医疗卫生机构督导方案》下发给你们，请按照标准执行。 二〇一二年 八 月 一 日 周口市创建无烟医疗卫生机构督导方案 一、背景 为贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合下发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[2009]48号，以下简称《决定》）和《河南省卫生厅关于全面开展创建无烟医疗卫生机构工作的通知》（豫卫妇社[2010]6号）文件精神，我市于2010年初全面启动了无烟医疗卫生机构创建工作。在2011年3月，河南省卫生厅组织的全省创建无烟医疗卫生机构暗访中，我市的卫生行政部门、公共卫生机构和医疗机构综合评分均排名倒数第1位。 经过全市卫生系统的共同努力，在2011年8月—10月卫生部组织的暗访中，我市排名第16位。 为进一步巩固我市无烟医疗卫生机构创建成果，按照《河南省卫生厅关于进一步加强全省无烟医疗卫生机构创建工作的通知》（豫卫妇社[2012]12号）文件精神，市卫生局决定在2012年8月组织开展全市创建无烟医疗卫生机构督导工作，为做好创建无烟医疗卫生机构督导工作，特制定本督导方案。 二、督导范围 1、周口市烟草控制重点单位：市卫生局、市疾病预防控制中心、市中心医院、市中医院、市妇幼保健院、市卫生监督处等医疗卫生机构； 2、各县（市、区）随机抽查至少2家单位，抽查范围包括：卫生局、疾病预防控制中心、县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县卫生监督处等医疗卫生机构。 三、时间安排 2012年8月18日之前，各市直医疗卫生单位及各县（市、区）组织自查。自查报告于18日前上报市卫生局。 2012年8月18 日— 25日，全市督导； 2012年8月 26日，汇总通报督导情况; 2012年8月27日-30日，各单位根据通报情况进行整改。 四、督导内容 1、督导周口市烟草控制重点单位的创建无烟医疗卫生机构工作巩固和加强情况； 2、评估被督导县（市、区）创建无烟医疗卫生机构工作的组织管理和工作开展情况，现场检查当地创建无烟医疗卫生机构情况。 五、督导形式 通过召开座谈会、查看资料、现场考察、访谈和暗访等形式，了解被督导单位创建无烟医疗卫生机构工作的组织管理和开展情况。 六、督导反馈 督导结束后，将向被督导单位反馈《创建无烟医疗卫生机构督导意见反馈表》。督导结果将进行全市通报，必要时向媒体通报。 附件：无烟医疗卫生机构评定标准（2012版） 附件： 无烟医疗卫生机构评定标准（2012版） 项目 评估标准 得分 评估方法 一、组织领导 （10分） 1．本机构有职责明确的控烟领导小组，2分； 听取汇报 查阅文件 2．各部门有职责明确的控烟工作负责人，2分； 3．将控烟工作纳入本单位的工作计划并有资金保障，3分；无资金保障扣1分； 4．本机构领导成员都不吸烟，3分；有1位吸烟成员扣1分； 二、控烟考评制度 （4分） 1.本单位有控烟考评奖惩制度，1分； 听取汇报 查阅文件 2.有控烟考评奖惩标准，1分； 3.有控烟考评奖惩记录，2分； 三、无烟环境布置及室内全面禁烟（40分） 1.本机构所入口处 现场考察 2.本机构所属管辖区域等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识10分缺1处扣2分 3. 本机构室内场所完全禁止吸烟分每发现1个烟头扣1分发现吸烟者1次扣分发现烟扣分 4.设置室外吸烟区远离密集人群和必经通道2分 四、控烟监督巡查 （8分） 1.机构内设有控烟监督员和巡查员，2分； 现场考察 查阅资料 2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训纪录，2分； 3.有控烟监督和巡查相关工作记录及值班表，4分； 五、控烟宣传教育 （8分） 1.有控烟宣传如电视、展板、宣传栏、标语 现场考察 查阅资料 2.有讲座咨询等宣传活动 六、控烟劝阻（8分） 1.对职工进行控烟知识相关培训（包括劝阻技巧等），2分； 查阅资料 2.有劝阻工作相关纪录及相关制度，2分； 3.工作人员及时劝阻吸烟，4分；有工作人员在场的吸烟行为未被劝阻，扣4分； 七、为员工提供戒烟帮助（5分） 1.掌握机构所有员工吸烟情况，