附件1母婴保健技术服务校验检查标准.doc

附件1：母婴保健技术服务校验检查标准 终止妊娠手术技术服务检查标准 单位： 检 查 项 目 分值 检查标准 得分 扣分理由 1、终止妊娠手术人员要求： 拟从事终止妊娠手术人员，具备执业医师证书，并经母婴保健技术专项培训，获《母婴保健技术考核合格证》。现从事人员每年复训一次。 20 查验有关医师执业医师证书和《合格证》，缺任何一证全扣分。未参加复训扣10分。 2、终止妊娠手术室房屋设置： （1）手术室设在门诊或病房一端；（2）手术室的面积与其任务相适应；（3）室内墙面装有1.5－2米高的瓷砖或用油漆粉刷，有水池，有水磨石或水泥地面，并有倾斜度和下水道；（4）门窗严密，光线充足，装有纱窗、纱门，应有采暖、降温设备；（5）除手术间外，设缓冲间（更衣、换鞋），并有涮手、敷料设备，污物处理等地方；（6）设观察室和观察床。 30 一项不合标准扣5分 3、终止妊娠手术室基本设备配备： （1）设手术床，器械台、器械敷料柜、负压吸引器、冲洗设备、照明灯等；（2）紫外线灯、常用消毒药品或制剂；（3）必备的抢救设施及备用物品（血压计、体温计、听诊器、注射器、输液器、氧气袋瓶、抢救药品）；（4）手术包。 20 一项不合标准扣5分 4、其它必备设备配备： （1）转送疑难、危急重病人的应急条件（交通工具、电话等）；（2）供血、配血、输血设备；（3）供氧、抢救监护条件；（4）有效消毒设施；（5）有关检验辅助设备。 20 缺一项扣4分 5、终止妊娠手术工作制度、职责及表册要求： （1）工作制度；（2）工作常规；（3）职责；（4）门诊病例、住院病例、手术记录、登记册。 10 缺一项扣2分 合 计 100 80分为合格，各项不低于分值80％，无医疗机构执业许可证一票否决 结论： 检查人员签名： 检 查 时 间： 结扎手术技术服务检查标准 单位： 检 查 项 目 分值 检查标准 得分 扣分理由 1、结扎手术人员要求： 拟从事结扎手术人员，具备执业医师证书，并经母婴保健技术专项培训，获《母婴保健技术考核合格证》。现从事人员每年复训一次。 20 查验有关医师执业医师证书和《合格证》，缺任何一证全扣分。未参加复训扣10分。 2、结扎手术在综合手术室进行，手术室房屋按要求设置： （1）手术室设置应利于病人安全，符合无菌原则，便于与病房、血库、监护室联系；（2）手术室的面积与其任务相适应；（3）室内墙面、地面装修符合手术室要求；（4）门窗严密，光线充足，装有纱窗，纱门，应有采暖、降温设备；（5）手术室布局符合功能流程和无菌技术要求；（6）手术室划分非限制区、半限制区、限制区。 30 一项不合标准扣5分 3、手术室基本设备配备： （1）设手术床，器械台、无菌柜、无影吊灯、应急灯等；（2）麻醉机、吸引机、担架床、时钟等；（3）必备的抢救设施及备用物品（血压计、血压监护仪、体温计、听诊器、注射器、输液器、氧源、抢救药品等）；（4）手术包。 20 一项不合标准扣5分 4、其它必备设备配备： （1）转送疑难、危急重病人的应急条件（交通工具、电话等）；（2）供血、配血、输血设备；（3）供氧、抢救监护条件；（4）有效消毒设施；（5）有关检验辅助设备。 20 缺一项扣4分 5、结扎手术工作制度、职责及表册要求： （1）工作制度；（2）工作常规；（3）职责；（4）门诊病例、住院病例、手术记录、登记册。 10 缺一项扣2分 合 计 100 80分为合格，各项不低于分值80％，无医疗机构执业许可证一票否决 结论： 检查人员签名： 检 查 时 间： 助产技术服务检查标准 单位： 检 查 项 目 分值 检查标准 得分 扣分理由 1、助产技术服务人员要求： （1）拟从事助产技术服务人员，具备执业医（护）师证书，并经母婴保健技术专项培训，获《母婴保健技术考核合格证》。现从事人员每年复训一次。（2）助产技术服务人员配备符合卫生部规定的相应级别要求。产科或妇产科主任县级具备主治医师以上，市级具备副主任医师以上技术职称。（3）高危诊室由高年资医师专人负责。（4）产科新生儿由儿科医生查房，有条件的产科应配备专职儿科医生。（5）宣教与咨询室有专人负责。（6）成立相关科室成员组成的孕产妇和围产儿抢救小组。 15 查验相关证件、文件。 （1）5分，（2）－（6）各2分 2、产科业务用房设置及基本设备配备： （1）产科门诊基本用房设置及配备： ①普通门诊≧16平方米；高危门诊≧16平方米；基本配备：检查床、截石位检查