第8章血液与循环概念.ppt

第8章 血液与循环 8.1 人和动物体内含有大量的水 8.2 血液的结构与功能 8.3 哺乳动物的心脏血管系统 血液循环: 血液在全身心血管系统内周而复始的循环流动.心血管系统由心脏、血管和血液三部分组成。 血液只有在全身循环流动才能发挥其运载物质并把全身各部分紧密地联系在一起的作用和保卫机体的作用. 血液 瑞氏（ Wright s stain ；美蓝－伊红Y）染色： 瑞氏染料是由碱性染料美蓝（ Methvlem blue ）和酸性染料黄色伊红（ Eostm Y ）合称伊红美蓝 染料即瑞氏 （美蓝－伊红Y）染料。 伊红钠盐的有色部分为阴离子，无色部分为阳离子，其有色部分为酸性，故称伊红为酸性染料。美蓝通常为氯盐是碱性的，美蓝的中间产物结晶为三氯化镁复盐，其有色部分为阳离子，无色部分为阴离子，恰与伊红钠盐相反。 动脉粥样硬化的形成 动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限的损伤后，血液中的脂质在内膜上沉积，进而内膜纤维结缔组织增生，引起内膜局部增厚或隆起，形成斑块，以后在这许许多多的斑块下面发生坏死、崩溃、软化，看上去动脉内膜表面就象泼上一层米粥的样子，故称为粥样硬化。 心肌梗死合并症：心脏破裂 8.2.6 输血时必须血型相符 ●红细胞的凝集反应(agglutination)：当输血时有时使均匀悬浮在血液中的红细胞聚集成团的现象。 ●1901年，兰德施泰纳发现人类血液中存在着不同的血型(blood group)。 ●凝集原(agglutinogens) ：在红细胞上。由糖蛋白和糖脂形成的 凝集素(agglutinin)：在血清中。抗体 ●按照红细胞和血清中凝集原与凝集素的不同将血液分为4种主要类型 卡尔·兰德施泰纳 抗A、抗B 无 O型 抗B A A型 无 AB AB型 抗A B B型 血清凝集素 红细胞凝集原 血型 血 型 ●检查ABO血型的方法：将受检者的血液分别滴入可抗A和抗B的鉴定血清中，混合后在显微镜下观察是否出现凝集。P122 图8.5 AB ＋ ＋ O － － A － ＋ B ＋ － 抗B血清 抗A血清 受检者的血型 是否凝集 凝集反应 ● Rh系统 ? 凝集原：Rh因子（≥ 8种）； 恒河猴（Rhessus macaque）； ? Rh阳性：红细胞表面有Rh因子； ? Rh阴性：红细胞表面无(极少有)Rh因子； ? 特点 ◆ Rh阴性的血浆中也无Rh抗体； ◆ Rh抗体 — Rh抗原诱导下才产生 　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　 8.2.7 Rh因子是输血和妊娠中的重要因素 ? Rh血型的临床意义 ◆ 输血：Rh阳性血 → Rh阴性的人 ? 第一次接受输血 不发生凝集（受血者体内无Rh抗体）； 但输入的Rh因子诱导产生Rh抗体； ? 第二次接受输血 —　　　 发生凝集反应； ◆ 胎儿Rh因子症：孕妇 Rh阴性 胎儿 Rh阳性（父亲阳性） 胎儿血细胞（阳性 — 含Rh因子） ↓血渗（怀孕后期、分娩时偶有发生） 母体 ↓ 母体产生Rh抗体 ↓（抗体 — 通过胎盘） 下一胎胎儿（通常仍为Rh阳性） ↓ 胎儿红细胞凝集 → 严重贫血、死亡 治疗 — 彻底换血 ◆ Rh因子症致死情况罕见的原因 ? Rh阴性的人少 中国汉族人的Rh阴性率为0.34% ，— 99% 为Rh阳性； 少数民族、白种人— Rh阴性较高； ? 多种Rh因子中，仅1种为致病因子； ? 血渗不常发生； ? 独生子女 8.3 哺乳动物的心脏血管系统(自学) 8.3.1 血液在人的心脏血管系统中循环流动(自学) 8.3.2 血液循环的动力来自心脏的搏动(自学) 8.3.3 起搏点决定心脏搏动的节奏(自学) 8.3.4 血管的结构与它们的功能相适应(自学) 8.3.5 毛细血管网是物质交换的场所 8.3.6 人体血压的测量(自学) 8.3.7 高血压和粥样动脉硬化是危害人类健康的重要疾病（自学） 8.3 哺乳动物的心脏血管系统 肺循环pul