2-2生长发育程序.ppt

1.一1月龄婴儿在外院测身长57cm， 第二次测身长均为53cm，怎么解释？ 儿童只有经过定期或者不定期的体格测量后，只有经过比较正确和客观的评价，才能够及早的发现问题，并及时给予指导和干预，从而促进儿童健康成长。因此评价儿童体格生长的状况是儿童保健和儿科临床工作中的重要内容之一。 二 体格发育的评估 我国卫生部决定采用2005年九市城区、郊区7岁以下儿童体格发育测量值作为评价标准。 3 生长发育图法 脊柱生理弯曲的形成与直立姿势有关，是人类的特征，有加强脊柱弹性作用。椎间盘的继续形成是青春后期躯干继续增长的主要原因。注意儿童坐、立、走姿势，选择适宜的桌椅，对保证儿童脊柱正常形态很重要。 出牙为生理现象，出牙时个别婴儿可有低热，唾液增多，发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。健康的牙齿生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素C、D等营养和甲状腺激素有关。 一个孩子，身高 88cm，体重 12kg，会双脚跳与其年龄相符的乳牙数是 A16-18 B18-20 C20-22 D12-14 E14-16 B (88cm 孩子是 2 岁，故孩子牙齿已经出齐或 即将出齐) 第四节 神经心理发育及评价 神经心理发育包括感知、运动、语言、情感、思维、判断和意志性格等方面，以神经系统的发育和成熟为物质基础。 一、神经心理发育 2）脑重量的发育 3 脊髓的发育 4、神经反射的发育 出生时存在而后永不消失的反射： （1）角膜反射 （2）瞳孔反射 （3）咽反射 （4）吞咽反射 神经反射的发育 出生时存在而后逐渐消失的反射： （1）觅食反射 （2）吸吮反射 （3）握持反射 （4）拥抱反射 以下情况提示视觉障碍可能:婴儿不注视母亲；眼球不断摆动，对鲜艳颜色注视短暂；对细小物品无兴趣；4个月仍不看自己的手；眼球震颤、斜视。 听感知的发育和儿童的语言发育直接相关，听力障碍如果不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预，则可因聋致哑。 婴儿不爱听成人会话的声音，而爱听成人用来对他说的“婴儿话”（高频、语调多变化、句短、速度慢）。 以下现象提示听觉障碍： 婴儿不因雷鸣及巨响惊吓（哭，惊跳）；母亲走近时无喜悦表示；少学说话；咬音不正。 新生儿对甜味表示喜悦，长伴吸吮动作。酸味引起噘唇和眨眼，苦味引起吐舌和厌恶表情。 在几种香气中，婴儿最喜香蕉及奶油香，香草次之。鱼腥气尤其是坏禽蛋引起厌恶表情。 5 知觉 人对事物的综合反映，与上述能力的发育密切相关。 1. 注意的发展：婴儿期以无意注意为主，5～6岁后能较好的控制自己的注意力。 2.记忆的发展：分为识记、保持和回忆。回忆又包括再认和重现。 （二）认知能力的发展 认知是指获得和使用能力。 （四）. 性格的发展 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 1．该女孩最可能的年龄是 A．1.5岁B．2岁C．3岁D．3.5岁E．4岁 2．女孩的身长约为 A．50cmB．65cmC．70cmD．80cm E．85cm 3．其头围大约为 A．36cmB．38cmC．40cmD．46cm E．48cm 四、言语的发育 言语是人们在交际和活动中应用语言的过程，它既包括感觉和理解的过程，也包括表达的过程。同时，周围人群经常与儿童的言语交流是促进言语发展的重要条件。 言语发展的重要时期是9个月至4岁。 言语发展的三个阶段 ①言语准备阶段：是指从婴儿出生到第一个真正意义上的词产生之前的这一时期，也称前言语阶段。 ②言语理解阶段：是从9个月开始，此时婴儿能够按照成人的言语吩咐去做相应的动作，如再见、谢谢等。 ③言语表达阶段：是能说出第一个有特定意义的词语开始，一般从9￣10个月开始,有意识的喊爸爸妈妈. 1 哭 2 喔 3 咿呀 4 哈 5 喃 7 爸妈 8 模 9 懂 周说话 五心理活动的发展 （一）注意力与记忆的发展 （三）情绪、情感的发展  二笑 六认生 九月做再见 一岁示需要 二岁做游戏 三岁会穿衣 婴儿期： 依赖性和信赖感 幼儿期： 自主感和依赖和违拗性 学前期： 主动性和失望内疚 学龄期： 学习成就和自卑 青春期： 心理适应能力的加强或波动 本课程重点 一、掌握婴幼儿体重、身长、头围、胸围 生长特点 二、掌握婴幼儿大运动、精细运动、语言 个人-社会四方面能力发育的关键年龄 和认知、想象、情绪发育特点 思考