第5章《公共事业管理新论》卫生事业管理分解.ppt

公共事业管理 Public Service Administration 第5章 卫生事业管理 1.1 卫生事业管理概述 1.2 公共卫生管理 1.3 社区卫生服务与管理 1.1卫生事业管理概述 1.1.1 基本概念 1.1.2 卫生事业的性质与特征 1.1.3 卫生事业管理的分类与内容 1.1.1.1卫生与公共卫生 卫生概念定义为：个人和集体的生活卫生和生产卫生的总称。即为增进人体健康，预防疾病，改善和创造合乎生理、心理需求的生产环境、生活条件所采取的个人的和社会的卫生措施和健康运动。 顾名思义，公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。 1.1.1.2卫生事业 所谓卫生事业，就是通过全社会有组织的努力而改善环境卫生、防病治病、普及个人卫生知识，并建立一套能够保障社会成员享有健康生活水准的社会体制的社会实践。 公共卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护增进社会人群健康方面所采取措施的综合，是公益性社会公共事业的重要组成，一个国家举办卫生事业的主要目的在于促进、维持和保护健康。 1.1.1.3卫生事业管理 卫生事业管理是科学配置卫生资源以实现卫生政策目标的过程。由于卫生事业本身具有公益性和福利性，而医疗卫生服务又同时存在营利和非营利两种类型。 政府在卫生事业管理中的干预主要表现在以下几个方面：①卫生筹资。②卫生人才管理。③药品监管服务。④基本卫生服务。 1.1.2.1卫生事业的性质 公益性，是指卫生事业所具有的“人人需要、共同受益”的本质属性。即在我国社会主义市场经济条件下，卫生事业是不以营利为目的、使社会全体成员共同受益的公益事业。公益性对卫生事业有以下基本要求：①举办卫生事业不收取回报。②卫生事业享有政府给予的某些特权。③卫生事业机构应承担公共服务义务。④政府对卫生工作进行政策干预和法律管理，以保证大多数人的利益。 福利性，是指卫生事业所具有的以个人消费分配补充形式存在的社会属性。福利并不与劳动直接相连，它是政府或社会团体通过再分配形式给劳动者或社会成员的一种物质帮助或照顾。福利性对我国卫生事业的基本要求是：①医疗保障中的福利政策。②财政投入的福利政策。③医疗卫生服务收费的福利性。 1.1.2.2卫生事业的基本特征 知识密集性。知识密集型服务业是指那些显著依赖于专门领域的专业性知识， 价值终极性。任何社会活动都有其宗旨，或称价值关怀，这种价值关怀为社会行动提供合法性。 经济依赖性。在卫生服务或者说医学服务的早期阶段，基本依靠卫生技术人员的医学知识和一定的体力劳动。 服务性。一般来说，服务业是以消费者或者其财产为服务对象，生产和消费同时发生，它与一般企业生产的区别在于，不存在包装、运输等中间环节，具有一般服务产业的共性。 1.1.3.1卫生事业管理的分类与内容 卫生行政管理。其目标是贯彻执行卫生政策。管理的主体是国家卫生行政部门，管理的客体是整个卫生系统及其活动。管理的依据是国家强制力。卫生政策的核心是国家准备实现的社会健康目标及其相应的卫生资源配置。 医学规范管理。医学规范管理的主要措施是加强教育和训练，严格执行医学技术规范和操作规程，严格执行在长期的医疗卫生实践中总结出的一些经验原则。 卫生经营管理.其主体是各卫生机构的决策者，客体是医疗卫生服务活动，依据是市场规律，目标是效率和健康。 1.2公共卫生管理 1.2.1 基本概念 1.2.2 基本公共卫生服务管理 1.2.3 医疗保障体系管理 1.2.4 预防保健管理 1.2.1.1公共卫生管理 公共卫生管理是以政府为主导的公共卫生服务提供者实现公共利益，优化配置公共卫生资源，及时有效地向社会提供公共卫生服务，并对公共卫生体系，系统活动和社会措施进行管理。公共卫生管理以改善自然环境、环境和促进人类健康为目的，是为预防控制疾病、提高人民健康水平而建立的一套社会体制。公共卫生管理主要包括疾病控制管理和卫生监督管理。公共卫生管理旨在从政府层面强调卫生行政组织的管理职责，通过各级疾病的预防机构和卫生监督机构来具体负责和实施各项工作。公共卫生管理的研究对象侧重于公共卫生政策、公共卫生组织、公共卫生计划与评价、公共卫生资源和公共卫生服务体系等。 1.2.1.2公共卫生政策 公共卫生政策是公共卫生与预防医学理论研究的重要分支，也是公共卫生与预防医学实践的有效保障。 充分认识到政策对公共卫生事业发展的重要作用，公共卫生是事关国民健康的重大社会公共事务，公共卫生与义务教育、公共文化等一样，是社会公共服务的重要组成部分，为人民群众提供良好的公共卫生服务，是政府的主要职责之一，公共卫生政策则是政府公共政策的主要领域。 1.2.1.3公共卫生法规 国际法律文件。在公共卫生领域，国际性的相关法律