精神分裂其症状技术方案.pptx

精神分裂及其症状介绍 比如 妄想症 被害妄想症是妄想症中最常见的一种。患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论，诬陷，遭人暗算，财产被劫，被人强奸等。被害妄想往往有自杀 ，如不早诊断早治疗易酿成大祸。 发生妄想症的人，往往有着特殊的性格缺陷，如主观，敏感，多疑，自尊心强，自我中心，好幻想等。这常与病人童年时期受过某些刺激，缺乏母爱，缺乏与人建立良好的人际关系等有关。 妄想 妄想(delusion)指在病理基础上产生的歪曲的信念，错误的推理、判断，并对此坚信不疑，不能以说服的方法使之改变。许多研究者一致认为，妄想有三个缺一不可的特征(许又新，1998)：妄想是一种坚信，它不接受事实和理性的纠正，可以说是不可动摇和不可纠正的;妄想是自我卷入的;妄想是个人独特的。 临床上常见的妄想症 -——康知网 1.被害妄想：病人觉得周围发生的事不仅与他有关，而且矛头是指向他的，认为别人在侮辱、贬低、伤害甚至毁灭他。在环境中无害的事件可被感觉为威胁和跟踪迫害的迹象。例如，某患者认为家人在自己饭菜里下了无色无味的毒，要害死自己。? ??2.牵连观念，又称为关系妄想。指病人认为在他周围出现的和经历的事情都是为了他的缘故，不断地思考这对他将意味着什么。病人把周围与他无关的事情都当成是与他有关的。???嫉妒妄想：指患者毫无任何依据地认为自己的配偶不忠。? 3.影响妄想：指患者认为自己的精神活动受到外力干扰、控制、支配、操纵，或认为外力作用于自己的身体，产生种种不舒服的感觉。例如：有患者感到恐怖组织运用高科技的电脑控制自己的思维，自己的一举一动包括在想什么，他们都知道。???非血统妄想：指患者无故认为自己不是父母亲生的。? ??4.此外，还有发明妄想、自罪妄想、疑病妄想、贫穷妄想、变形妄想、附体妄想等妄想是精神分裂症患者最常见的症状之一，至少有3/4的精神分裂症患者存在有妄想的症状。? 精神分裂症临床表现 （1）感知觉障碍 ——?精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。 （2）思维障碍?——思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。 精神分裂症临床表现 （3）情感障碍?情——感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。 （4）意志和行为障碍?——多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。 （5）认知功能障碍——?在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。 临床分型 （1）偏执型?——这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。 （2）青春型——?在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想；部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。 （3）紧张型?——以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。 临床分型 （4）单纯型?——该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。 （5）未分化型?——该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一