重症肌无力简介.ppt

三种肌无力危象的鉴别 MG慎用及禁用的药物 凡是能阻滞神经肌肉接头处的传递和抑制呼吸的药物，均应慎用。如奎宁、吗啡、氨基糖甙类抗生素、多黏菌素、安定、巴比妥等药物。 周期性瘫痪 （periodic paralysis） 周期性瘫痪是以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病，属于离子通道病（ion channel disease）的范畴，是因为肌细胞膜上的离子通道病变所致。发病时多伴有血清钾的改变，临床上主要分为3种类型：低钾型、高钾型、正常钾型。其中以低钾型最为多见。 离子通道病： 氯离子通道病：如先天性肌强直 钠离子通道病：如高钾型、正常钾型周期性瘫痪 钙离子通道病：低钾型周期性瘫痪 * * 重症肌无力 人民医院神经内科 高唯一 重症肌无力 定义：是抗体介导为主的，神经肌肉接头处乙酰胆碱受体损伤为病理基础的自身免疫性疾病。其特点为肌肉的易疲劳性，此种力弱可以被乙酰胆碱酯酶的抑制剂所改善。 重症肌无力的研究历史 皇帝内经开始有记载，属“痿症” 1672年，Thomas Willis首次作为独立疾病的描述。 1877年，Wilks提出本病无脑干受累，并由Erb（1878）和 Goldflam（1893）经解剖学证实。当时称为 Erb- Goldflam病。 1960年,Simpson 提出MG的免疫学发病机制，损害部位位于突出后膜的乙酰胆