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　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 建设项目辐射环境影响登记表 建设单位: ******* (盖章) 责 任 表 评价单位： 项目编号： 项目负责： 评价人员情况 姓名 从事专业 职称 职责 签名 电话： 传真： 邮编： 地址： 表1 项目概况 单位名称 法人代表 电话 邮编 联系人 联系电话 项目名称 总投资 项目用途 项目依据 项目地址 核技术项目投资（万元） ―― 核技术项目环境保护投资（万元） ―― 应用类型 放射性同位素应用 密封源 射线位置 其它 / / √ Ⅲ类射线装置 / 核技术应用目的和任务： ****疾病预防控制中心门诊部已配置一台X射线机。目的在于开展放射诊断工作，通过透视、拍片等手段，观察人体内各组织和器官，寻找病灶部位，为医疗诊断提供依据。 表2 建设项目周围环境概况及工艺流程 周 围 环 境 概 况 （1）单位简介 ****疾病预防控制中心门诊部始创于1991年，目前有工作人员20人，营业面积约200m2。 （2）项目周围环境概况 ****疾病预防控制中心门诊部位于****灵溪镇河滨东路216号，门诊部的西面、南面和东面均为过道和民宅；北面