呼吸道护理技术摘要.ppt

呼吸道护理技术 呼吸道护理意义 神经外科患者常伴有昏迷、意识障碍，咳嗽反射无力，而不能自行清除呼吸道分泌物，极易发生肺部感染或造成呼吸道阻塞而窒息。因此，合理的做好呼吸道护理，对降低肺部感染和死亡率，有着十分重要的临床意义。 呼吸道护理内容 导管护理 气道湿化 吸 痰 基础护理 导管护理—气管插管 导管护理 — 气管切开护理 导管护理 — 气管切开护理 切口皮肤的护理 导管护理— 气管切开护理 气囊的护理 气道湿化 人工鼻又称 温-湿交换过滤器(HME) 气道湿化 气道湿化效果评价 吸 痰 吸痰的时机：采取按需吸痰、适时吸痰的原则 适时吸痰主要指的是以下4种表现： 吸 痰 肺部听诊的部位及顺序 吸 痰 吸痰管的选择 吸痰方法—经口鼻腔 向患者解释，以取得合作 协助患者取平卧位 站在患者右侧，将吸痰管在无负压状态下，从口腔或鼻腔插入到咽喉部（约10～15cm）稍停顿 患者吸气或嘱患者做深吸气时，会厌软骨张开时立即插入吸痰管至气道 充分吸出气管内分泌物 吸痰管插入到气管内的判断方法：因刺激引起的呛咳，同时能促进排痰 吸痰管插管深度：鼻22-25cm, 口14-16cm 吸痰方法—经气管插管 首先阻断吸痰管的负压，将吸痰管插入气管导管直到有阻力感或估计吸痰管接近气管导管末端，此时应将吸痰管后退1-2cm，开放负压向上提拉进行左右旋转式吸引 吸痰