ARB及代谢综合征.ppt

ARB的抗代谢综合征作用 多数高血压患者并非单纯的高血压 美国高血压学会高血压新定义2005 高血压的特征是一种进行性心血管系统综合征,由许多病因所致,造成结构和功能方面的改变,形成心脏及CV综合征 高血压是以血压升高为主,并有多种代谢异常的一种综合征 Michael Weber IDF代谢综合征新标准 （2005） 中心性肥胖 合并以下4项中的2项 TG ↑ ( 150 mg / dl ) HDL ↓ ( ♂ 40 ♀ 50 mg / dl ) 血压 ↑ SBP ? 130 DBP ? 85 mmHg 空腹血糖 ↑ 100 mg / dl ( 5.6 mmol / l ) 代谢综合征的治疗 高血压 ACE 抑制剂 ARB 高血脂 PPAR??激动剂 他汀类 空腹血糖升高 二甲双哌片 阿卡波糖 PPAR?激动剂 阿司匹林 戒烟 ADA (2004)指南推荐 糖尿病患者应每年筛查微量白蛋白尿 糖尿病高血压患者血压控制目标应低于130/80mmHg T1DM伴MAU或临床显性蛋白尿者，无论是否伴高血压，ACEI均能延缓糖尿病肾病的进展； 伴高血压的T2DM合并MAU，ACEI及ARB均能延缓糖尿病肾病进展至