经方故事五苓散应用.docVIP

故事二??胃堵-五苓散??选自郝万山讲伤寒论我临床就遇到一个病人哪，他说，大夫，我这个地方堵得吃不下饭，不吃饭也堵，吃一点点就胀。他说，我已经看了好几个月了。我打开他的病历一看，好几个医院的这个中医都给他看过了，都是和胃的，降逆的，那要我给他看也是这样。可是，为什么用上这些方子都没有效果，然后我就仔细又问他，我说，你喝水多吗？他说，我嘴是老干的，我总是喝水。我说，那尿多不多？他说，尿不多，相对来说尿不多。我一看他的腿，轻度的水肿。他说，我这堵呢，最先是由肚子堵下边逐渐逐渐胀满，逐渐逐渐硬，硬到这的时候就什么饭也吃不下了。我说，好，我就给你用利尿的方法。用五苓散原方。我说，先用三副试试吧。吃了三副，他给我打来电话，他说，郝老师，因为过去他也听过我的课。他说，你这个方子可真灵啊。说，吃完了之后尿就增多了，口渴也逐渐逐渐的缓解了。然后，我这硬和堵的这个感觉逐渐逐渐往下走，现在呢，就肚脐以下还有点硬，还有点堵。那么，我是再接着吃呢还是怎么样？他说，上边全通了。我说，再接着吃。又吃了三副，整个上下全通畅了，胃里不再堵了。服经方五苓散的体会2011年9月，我出现小便不畅，口渴，我想可能是喝水少上火了，多喝点水就好了，可是第二天小便一点也解不出来了，口渴更严重，我就吃了两片速尿，半个小时小便解出来了，可是后面小便还是不能解，我就吃了一副五苓散，服了有十分钟，小便就排出来了，口也不渴了，至今再也没有出现口渴，小便不畅。经方真是太神奇了，不但效果好，比西药见效还快。介绍最近的一个病案储女士??40岁??住金坛市愚池新村.2012-7-9 门诊,??主诉咳嗽, 咽痒半年. 咽痒自上向下波及胸骨上口, 咽痒作咳, 无痰, 早晚, 及下午咽痒咳嗽尤剧, 夜间阵阵咽痒咳嗽, 妨碍睡眠.??病后迭经用药未效.患者有糖尿病史十年, 二眼并发白内障, 视力 矫正右0.4左0.1??急于要作手术. 巳与南京军区总医院予约好, 因咳嗽迟迟不能去手术.PE 形胖, 咽充血不著 心肺无异常胸部CT, 无异常苔薄润, 舌胖, 舌齿印深, 脉左中取弦滑 右沉. 治以半夏厚朴, 玄麦甘桔汤加味 药用 半夏15 厚朴15 苏子15 茯苓15 桔梗10 生甘草10 玄参15 麦冬15 蝉衣6 僵蚕10 当归20 7帖.2012-7-16 复诊 咽痒咳嗽有减,??但仍著. 鉴于其舌胖齿印深, 脉沉提示内有水饮.??乃于前方加五苓散. 桂枝10 白术10 泽泻30 茯苓20 猪苓20.??7帖.2012-7-23 二次复诊. 喜告咽痒咳嗽大减,??自谓减轻有 50%. 今治方调整为以五苓散为主方.?药用 桂枝15 白术20 泽泻30 茯苓20 猪苓20 半夏15 厚朴15 苏子10 当归20 桔梗10 生甘草6??7帖.2012-7-30 咽痒咳嗽巳平息. 今来门诊相告明日将赴南京军区总医院行白内障手术.按:? ?1 这是一例慢性咳嗽的病人, 一共只三次用方,??疗效显著. 尽管药方是一合方组成, 但就前后比较观察, 五苓散在其中的核心作用还是很明显的.2 在加用五苓散前, 是鉴于, 舌胖齿印深, 脉沉, 考虑有水饮的存在, 但仔细询问, 问不出 “口渴,”??“尿少”的存在. 没有口渴尿少可以确认蓄水证吗?五苓散治疗鼓室积液鼓室积液是耳鼻喉科常见疾病，经保守治疗积液不能吸收者需要抽液，不但疼痛，且易复发需多次抽液。我最近有两例病人，成人和儿童各1例，给予五苓散口服，发现能明显减轻抽液后的复发，减少抽液次数，只是例数太少，还难以形成定论。顽固性头痛十年，《五苓散》三剂愈时间：九七年农历二月初九? ? 地点：安徽，寿县。? ?主症：顽固性头痛数年，复发一周不解。? ?周某，女，年四十许。患头痛约十年，时发时止。今初春再发，全头痛甚，持续七日不解。多方延医治疗而不效。有中医治之，服药即吐。不得已，易西医输液治疗，用调节酸碱之法，配合扩血管、解痉止痛、甘露醇等对症治疗，亦无显效。适余下午至卫生院见之，病人正在输液，卧被之中，任然辗转翻腾，呕吐不止，吐为少量清水；痛势来时，甚至以头撞墙。余甚悯之，当时默默推演灵龟飞腾八法，以针灸开照海、列缺二穴，针未去，痛已大减，至半小时后去针之时，痛几已不觉。其人及家属倍谢之，余欣然藏针以退。第二日一早，病人家属又用竹筐抬患者上门求治。言针灸后患者归家一切安好，但视家中前医所留未服完之《川芎茶调散》加味汤药，不忍抛弃，遂煎而服之。服完不久即开始隐隐痛发，至夜半已头痛不可忍。是故一早上门，求余再予针之。??余再用前法推算而针之，病痛缓半。针后劝服吾中药一剂，其家属闻之皱眉，皆言汤药入口即吐，恐难为也。吾固之。观其舌苔白腻，舌质暗而有瘀，面微赤而目珠泛红。问之每痛时，必泛吐清水痰涎，痛以头顶及前额为重