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- 2016-08-08 发布于湖北
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姓名:舒某 年龄:44岁 性别:女 初诊时间:2013年10月22日 主诉:月经周期紊乱1年。 现病史:13岁初潮,4-6/15-60,G4P0A4(均为人流术,无生育要求)。 2012年月经周期、经期、经量色质均正常。2012年7月出差后月经未潮(既往25日一潮),就诊省中医院服中药后月经来潮。后月经周期紊乱,先后不定期。LMP:25/8-29/8。 第1日量多,3-4p/日,全湿,色鲜红,血块(+),痛经(+),下腹隐痛,服生姜红糖水可缓解。 白带少,偶阴痒;前2年偶有豆腐渣样白带。 (三阴虚寒湿,以厥阴下陷为主) 易疲劳。极少感冒。 怕热不怕冷;时烘热汗出。 下半夜每夜因热而醒,微汗出,需开空调(T 23℃),但仍会因热而醒,醒后难入睡。 汗出多,T28℃以上动则汗出,前胸、后背为主,汗出后不怕冷。 易烦躁;易上火,痤疮、下颏为主。 手心热;口干,思温饮,不解渴;晨起口干甚。 食欲、食量可;喜清淡食物。 大便日1-2解,成形;偶尖成形后稀烂。 小便偏黄。 舌略红,苔薄白;脉虚弦。 证属:元气不敛,气液不足。 治则:复元气。 来复汤合封髓丹 生山茱萸30g 生晒参30g 生龙骨30g 生牡蛎30g 炙甘草30g 白术120g 乌梅15g 黄柏10g 砂仁10g 7剂 用法:每2日1剂,每剂加水1000ml,一直文火煮1小时,煮取200ml,分2日,每日1次
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