脑干出血的预防和护理答题.ppt

目录 1、脑干出血的病因 2、脑干出血的检查 3、脑干出血的治疗 4、脑干出血的临床表现 5、脑干出血的并发症 6、脑干出血的护理 7、脑干出血的预防 8、脑干出血的康复 一、脑干出血病因 ??? 高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病人又往往出现四肢瘫痪，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。 二、脑干出血的检查 目前，当脑出血病人入院后，我们对他们的检查，包括常规检查，如测量血压、测量血糖、测量体温等。也包括针对性检查，如颅CT检查。 三、脑干出血的治疗 （1）防止继续出血 患者应绝对静卧，尽量避免不必要的搬动，躁动时可用地西泮（安定）5-10毫克肌内注射；适当降压，使血压控制在（160-150）/（100-90）毫米汞术左右为宜；可选用止血剂，如肾上腺色综10mg肌注。 （2）降低颅内压 可选用20%甘露醇溶液、加地塞米松注射剂，（3）其他措施 改善脑缺氧、保护脑细胞，持续氧气吸入；排除气道