常见训练伤与急救浅析.pptVIP

一、军事训练伤 部队军事训练伤致伤因素极为复杂，既有人体本身的内因，也有训练场环境和气候的外因，因而制定预防措施，进行科学的训练和组织实施，加强卫生监督管理和教育，保证健全的心理健康等显得尤为重要。 军队、武警、民兵及其他接受军事训练的人员因训练导致肌肉骨骼系统的急、慢性损伤，称为军事训练伤。 （一）训练伤分类 1.按损伤的性质可区分为骨折，脱位，闭合性软组织损伤（包括关节韧带、肌肉和肌腱扭伤、撕裂和拉伤等），开放性软组织损伤（如擦伤，刺伤等）。 2.按损伤的缓急可区分为急性损伤与慢性损伤。急性损伤都是一次性外伤所致。慢性损伤的产生，一是由于急性损伤处理不当转为慢性，二是由于局部训练过度逐渐发生，如骨膜炎、腰肌劳损，膑骨劳损等。? （二）军事训练伤发生的原因 心理素质因素： 心理问题一直是困扰战士并导致训练伤发生的重要因素，特别是新兵集训期。由于新兵来自祖国的四面八方，生活环境变化大，思乡情绪较重，缺乏训练基础，部分人员容易产生畏惧、紧张、焦虑、厌烦等不良情绪，在训练时精力难于集中，动作僵硬变形，身体协调性和准确性都会降低，导致训练中受伤。 身体素质和解剖结构因素： 身体素质是进行体能训练和军事技术操作的保证。经常进行体育锻炼的士兵，其训练伤发生率低，身体耐力相对较强。 人体结构存在某些弱点：如腰部负担重，保护相对少，肌肉的活动复杂。膝关节杠杆长，保护差，屈时关节不稳定。踝关节，外踝长、内踝短，外踝的韧带较薄弱。在正常情况下，这些弱点关不表现出来，但这些弱点与动作结合时，就会成为损伤的因素。 训练科目的影响:? 训练伤的发生与训练科目的强度、频率、难度有直接关系，训练科目强度、频率、难度越高，训练伤的发生率越高。训练科目太集中及安排不合理超过机体生理阈值为训练伤的致伤因素。不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关节扭伤和肱骨骨折，倒功训练易致颅脑损伤等。 训练环境的影响： 场地过硬、过滑、不整洁等，都会增加下肢应力，地面过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。场地凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于柔软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝关节扭伤。 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、鞋的保护作用是否起效等。 训练的准备活动是否充分，准备活动可提高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带的 伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利于身体处于良好状态，以提高训练成绩并预防训练伤发生。 睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做准备活动、未从易到难、技术动作不熟练及组织工作不力均显著提高训练伤的发生率。 三、训练伤的预防原则和处置方法 （一）、日常训练中各类受伤的表现 ①训练性 “膝关节痛”：即训练所致膝关节创伤性滑膜炎。调查表明，此类损伤的发生率占训练所致骨关节损伤的45．3％，其中80％以上集中在初训的2—4周内。 ②胫骨内压增高症：即训练后小腿内侧痛。实验证明，小腿内侧痛的重要原因为胫骨髓腔内压增高，其发生率占骨与关节损伤的20％左右。 ③下肢应力骨折即疲劳骨折：我军训练伤防治研究中心调查认为，应力骨折发生有两个时期以第2、4周为多。? ? ④踝关节韧带扭伤及骨折：我军训练伤防治研究中心调查发现：绝大部分训练性足踝部损伤发生在基础训练的2—4周内，发生此类损伤多与训练环境和着地因素有关。 ⑤肌肉、韧带挫伤或撕裂伤：各类器械训练时，易发生皮肤擦伤和肌肉、韧带挫伤或撕裂伤；部队进行战术训练时，除了可能发生上述损伤外，还可能发生骨折和关节脱臼。 （二）、最容易受伤的战友类型 分析训练中受伤的情形，四类人员伤情突出。 一是体质差的战友。一些战士入伍前锻炼较少，体能素质差，入伍后由于训练强度大，节奏快，难以完成全部课目，勉强而为之，训练强度超过承受能力，加上耐受力差，容易形成累积性疲劳而受伤。 二是感觉不协调的战友。这些战友，往往因自我保护意识和个体动作悟性不同，训练中的动作协调性不够，在训练中缺乏必要的自我保护，而造成受伤。 三是心理素质差的战友。这类战士对耐力、爆发力、反应能力要求很高、高强度体能训练课目、尤其是进行器械训练时往往产生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能发挥其应有的训练水平，容易受伤。 四是性格内向的战友。这些战友在受伤后，往往不好意思表现出来，常常强忍着，结果耽误治疗，小伤引发大伤。 （三）、训练伤的预防原则 1、加强对军事训练计划的安排： 科学合理地安排军事训练计划是预防军事训练伤发生的重要环节。军事训练计划的制定必须按照军事训练条例和大纲的