第九节 疳积 成都医学院中医科 李艳明 定义 疳积,是“疳”和“积”的合称。 疳,是指由于喂养不当或疾后失调,以致脾胃虚损,运化失健,脏腑失养,气液耗伤而形成的一种慢性病证。 积,指乳食停积。滞而不通,脾胃受损,而引起的一种脾胃病证。 辨证论治 1、乳食内积 证候:腹胀纳呆,或呕吐酸腐,神疲面黄,夜 卧不宁,大便不爽,臭秽,舌苔黄腻, 脉滑数。 治法:消食导滞,和中健脾 方药:枳实导滞丸 辨证论治 2、脾胃虚弱 证候:面黄形瘦,神疲倦怠,饱胀食少,大便 溏或夹杂乳食残渣,舌淡,苔白腻,脉 细滑。 治法:健脾益气,消食导滞 方药:肥儿丸 案例 王某,男,18个月。1983年10月4日诊。 患儿面色少华,形体较瘦,体重9kg,毛发稀黄,精神萎靡,常自汗出,进食甚少,每餐仅吃稀粥3-5匙,喜甜食,易于感冒、泄泻。9月份先后发热4次,大便日行1-2次,质如稀糊,夹末消化食物。舌质淡,舌苔薄。 案例 辨证为脾肺气虚,运化失健,治以健脾助运。 处方:党参10g,茯苓10g,怀山药10g,陈皮4g焦山楂10g,焦神曲10g。每日1剂。 药后食欲渐增,感冒发热减少。连服1月,每餐已能进食50-100g,面色转润,精神活泼,出汗大减,大便正常,体重增至10kg。继服1月,病情基本痊愈。 其他疗法 1、针灸疗法 2、推拿疗法 3、穴
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