发热(基层卫生)精讲.ppt

感染性发热 贵州省人民医院感染科 感染性发热的定义 由各种病原体侵入机体所引起的感染，不论是 急性还是慢性、局限性或全身性，均可出现发热。 发病机制： 是由于病原微生物的代谢产物或其毒素作用于白细胞而产 生并释放内源性致热源其分子质量小，可通过血-脑屏障直 接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。 发热的分度 低热 ： 37.3~38℃ 中等度热 ： 38.1~39 ℃ 高热 ： 39.1~41 ℃ 超高热 ： 41 ℃以上 发热的热程 急性发热：自然热程在2周以内 多为感染性发热 一般体温较高 长程发热：自然热程持续4周以上 常见于结核、淋巴瘤或其它系统性疾病 临床常见热型 稽留热(continued fever) ： 体温明显升高达39～40℃以上，24小时内体温波动相差不超过1 ℃。 常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓 膜炎、恙虫病等的症状明显期。 弛张热(remittent fever) ： 24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型。 常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、 细菌性肝脓肿等。 临床常见热型 间歇热(intermittent fever) ： 体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天。高热期与无热期反复交