12月业务学习TURP并发症及其防治详解.ppt

膀胱穿孔 处理： 对包膜临界性穿孔的病人，尿外渗不多，出血不多．可尽早结束手术，仅用三腔导尿管引流即可。 对穿孔明显，尿外渗多、出血多、有休克表现的或前列腺较大，停止电切后估计无法自解小便的，应尽早行开放手术，摘除残留的前列腺，修补穿孔。 3 膀胱爆炸破裂 原因：水和前列腺组织电解产生易爆炸气体，而易爆炸气体都集聚在膀胱顶部，如果有电火花极有可能发生爆炸。 处理：开放手术。 预防：如果前列腺大，切割时间长，可以多次放气（味道很重的！），以防万一。  4 输尿管口（壁段）损伤 原因：解剖不熟，视野不清。 表现：术后肾积水，肾功能损害。 预防：术中仔细操作，术后仔细观察， 及时处理。 蒙城县第一医院泌尿外科业务学习 2015年12月 前列腺增生并发症 双侧肾积水 感染 肾功能不全（衰竭） 结石形成 败血症 逼尿肌增生 膀胱小梁形成 前列腺结节样增生 尿道受压变形 膀胱憩室形成 双侧输尿管扩张 前列腺电切除术—TURP在全世界范围内，这种治疗方法被公认为治疗BPH的“金标准”(Gold Standard) 但与其相伴随的并发症也经常发生，有些并发症后果严重，不容忽视。  一、常见并发症 1 尿道损伤 初学者，如操作技术不熟练，在放置电切镜过程中，有可能损伤尿道。 外括约肌远侧尿道损伤