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附件1 湖北省卫生计生专业技术人员 晋升职称前到基层服务 记 录 表 姓 名 工作单位 现任职称 拟晋升职称 湖北省卫生计生委制 年 月 日 姓名 性别 出生 年月 学历学位 参加工 作时间 党派 起年月 在何单位 从事何专业 备注 此处注明) 参加上级行政部门组派的其他类卫生计生下乡情况 起年月 任务指派部门 在何 单位 从事何 完成天数 月 份 应出勤天数 实际出勤天数 基层单位所在科室考勤人 基层单位人事部门审核意见： 盖章 年 月 日 派出单位 人事部门 审核意见 盖章 年 月 日 县 卫 生 计 生 局 审核意见 盖章 年 月 日 市 卫 生 计 生 委 审核意见 盖章 年 月 日 附件2 湖北省卫生计生专业技术人员 晋升职称前到基层服务 考 核 鉴 定 表 姓 名 派出单位 基层单位 湖北省卫生计生委制 年 月 日 姓 名 性别 出生 年月 民族 籍 贯 文化 程度 政治 面貌 身体 状况 何时毕业于何校何专业 何时拟聘任何专业技术职务 下派前所在科室及职称 下派服务工作起止时间 下 派 任 务 （本栏由派出单位填写） 下派单位盖章： 年 月 日 下派服务工作完成情况 （自我鉴定） 下派人签名： 年 月 日 基 层 单 位 鉴 定 意 见 盖章 年 月 日 基层单位 所在地的 县级卫生 计生部门 考核意见 盖章 年 月 日 派 出 单 位 考 核 意 见 盖章 年 月 日 派出单位 的 上 级 卫生计生 部门意见 盖章 年 月 日 附件3： 卫生高评办受理、审核材料要求 1、缴纳社保凭证、委托评审函以及机关、参公单位人员证明文件。 2、《个人申报专业技术任职资格诚信承诺书》原件及用人单位公示证明原件 3、学历证书复印件。 4、专业技术职务任职资格证书、聘任证书复印件。 5、执业资格证书（两证）。 6、外语、计算机、水平能力测试合格证。 7、免试表、转评审批表、破格表（下载网上自动生成的表格）。 8、机关调入、海外引进、非国有单位证明原件或复印件。 9、《卫生技术个人综合材料一览表》一份（下载网上自动生 成的表格）、《湖北省2016年度卫生技术分类评审推荐单位提供材料一览表 10、单位提供专业技术人员现所在专业技术岗位及工作量（晚夜班）证明材料 11、医师提交病案首页、麻醉记录材料时，材料提取的时长按照鄂职改办[2015]124号文件把握，不得突破；材料提取的具体时段可由申报人自行选择一次，选定后不得更改；时段内的所有病案首页或麻醉记录应真实、完整，不得篡改、删节或发生重复。有条件的单位可从病案管理系统导出申报人选定时段作为主治医师的相应记录，保存为EXECL格式文件并以申报人姓名命名，文件集中刻录为光盘后提交。 12、有提交病案首页、麻醉记录材料的单位，另向高评