2016年度中央财政项目中期报告书（abc类）.doc.doc

2016年度 中央财政支持社会组织参与社会服务项目 中期报告书（A、B、C类） 项目编号： 项目名称: 填报单位: 填表日期： 国家民间组织管理局（监制）  填 表 说 明 一、《项目中期报告》主要考核项目实施情况和执行进度，将作为第二批资金的拨付依据，项目各执行单位必须确保该报告真实、准确。 二、请按照内容说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋GB2312小四字体，行间距为20磅，填写内容请勿超过要求字数。 三、项目中期报告只需提交电子版。全国性社会组织直接发送至项目办公室邮箱，地方性社会组织由本省（自治区、直辖市）、计划单列市民政部门汇总后，统一发送至项目办邮箱。电子邮箱：xiangmuban@；pnsc_zycz@（注意：请同时发送两个邮箱）。 四、本报告请于2016年7月5日前提交。 五、填报过程中如有疑问，请参阅项目手册，也可向委托评估单位明德公益研究中心咨询。联系人：王彩霞、李勇、蓝煜昕，咨询电话：010邮箱：pnsc_zycz@。 一、组织基本情况 项目名称 单位名称 登记证号 成立时间 通讯地址及邮编 立项金额（万元） 项目时间 2016年 月至 月 姓名 职务 办公电话 手机 电子邮箱 项目负责人 项目联系人 二、项目申报与立项情况 项目类型 (请在对应字母上打√） A发展示范项目 B承接社会服务试点项目 C社会工作服务示范项目 项目活动领域 (请在对应字母上打√） A扶老助老服务 B关爱儿童服务 C扶老助残服务 D社会工作服务 项目资金来源 （单位：万元） 资金种类 申报资金 立项资金 中央财政项目资金 其他财政资金 社会募集资金 自有资金 项目实际实施地域 （可填写多个） （1）_______省______市_______县（区） （2）_______省______市_______县（区） _______________________________________ 受益对象 （可选择多项） 本项目的直接受益人群为（ ） A 老年人； B 贫困人群； C残疾人； D 农村留守人员； E特殊群体； F孤儿； G城市流动人口； H受灾群众； I 其他（填写）________ 项目内容 请简要概括项目的主要内容：服务对象、内容、方式、目标等（100字内） 三、项目管理情况 项目组织 （1）本项目执行团队专职人员____人；兼职人员____人；志愿者____人。 （2）本项目是否制定了专门的项目管理制度？ （ ） A 是 B 否 （3）本项目受益对象参与了以下哪些项目过程？（ ）（可多选，多选则按由主到次顺序填写） A 无参与 B 需求调查 C方案讨论 D 方案决策E 方案实施 F 效果评估 G 满意度调查 H 其他（填写）________ （4）本项目如何确定受益对象？（ ）（可多选，多选则按由主到次顺序填写） A 受益对象申请 B执行单位单方挑选 C 由当地政府部门或事业单位确定 D 由当地群团组织如残联、妇联等确定 E区域全覆盖 F 其他（填写）________________ （5）简述受益对象确定原则与程序（100字以内） 资金管理 （1）本项目是否有建立健全内控制度？（ ） A 是 B 否 （2）本项目是否有建立健全专项财务管理制度？（ ） A 是 B 否 （3）本项目是否有建立健全会计核算制度？（ ） A 是 B 否 （4）本项目是否有建立专门的项目支出审批制度？（ ） A是 B否 （5）本项目物资、服务购买中已招标____次，比价____次。 档案管理 （1）本项目是否建立专门的项目档案管理制度？（ ） A 是 B 否 （2）本项目是否设计受益对象需求调查问卷？____（是或否）。已回收受益对象需求调查问卷____份，已回收受益对象确认书____份。 四、项目执行情况 资 金 支 出 情 况 （万元） 支出明细 （合计） 中央财政项目资金 其他财政资金 社会募 集资金 自有 资金 中央财政资金支出进度比（%） 总支出 （1）物品 -- （2）服务 -- （3）现金 -- (4)其他___ -- 说明： “中央财政资金支出进度比”指实际支出