2015-校园的流感防控详解.pptx

防控流感：健康校园，预防优先 流感及其危害 学生接种流感疫苗的必要性 科学安排流感疫苗的接种 流感疫情的其它防控措施 内容提要 流感是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道疾病1，很容易在人际传播，特别是人多拥挤、空气流通不好的密闭环境。 和普通感冒不同，流感最大的特点是发病突然，传染性强，容易诱发其他严重并发症甚至死亡1。 具有季节性，我国南方四季都有，发病高峰在夏季和冬季。2 普通感冒 流感 病原体 细菌、支原体、病毒等 流感病毒 传染性 弱，常为散发 强，常流行甚至爆发流行 严重性 局部症状重，全身症状轻，一般1周内可自愈，较少并发症，较少危及生命 全身症状重，局部症状轻，可并发心肌炎、肺炎、支气管炎 方捍华,等. 中国药事, 2009,23(12):1216-1220. WHO, Acute Respiratory Infections (Update September 2009) 流感并非普通感冒 2012—2014年东莞流感疫情疫情概况 年份 2012年 2013年 2014年 报告病例数 （例） 294 392 447 暴发疫情 （起） 5 17 16 注：2012年、2013年均为全年数据，2014年数据统计到9月份 2012-2014年流感病例报告 近三年报告病例数呈明显上升趋势 东莞市2012—2014年流感病例报告情况 注：2012年、2013年均为全年数据，2014年数据统计到9月份 流感暴发期最早的 受害者：儿童 成人年罹患率为5%-10%2 儿童年罹患率为15%-42%3 教室环境拥挤 个人卫生问题1 我国流感疫情92% 发生在中小学4 1. Davis MM, et al. Countywide School-Based Influenza Immunization: Direct and Indirect Impact on Student Absenteeism. Pediatrics. 2008;122:e260-5. 2. 世界卫生组织流感疫苗立场文件. 2012. (Weekly Epidemiological Record, No.47, 2012, 87, pp. 461-476.) 3. American Academy of Pediatrics. Recommendations for Influenza Immunization for Children. Pediatrics. 2004; 113: 1441-1447. 4. 张静, 等. 中国2001～2003年流行性感冒流行特征分析. 中华流行病学杂志.2004;25(6):461-465. 流感病毒排出的时间和数量，儿童多于成人1 校园环境易爆发流感 学校、托幼机构因流感停课报道多 导致 学生缺课 影响 升学率 1.Neuzil KM et al. Illness Among Schoolchildren During Influenza Season. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002;156:986-991. 校园流感 影响 学校办学 全班停课 全校关闭退伙食费 增加 校医工作 暴发疫情 每天晨检 每天消毒 每天汇报 各级部门 检查督导 校园流感带来的危害 证据表明：流感大流行期间，与学生居住人群流感风险增加2-3倍 如果有10名儿童因流感相关疾病缺课，就可能会导致8名家庭成员生病，与学生长期接触的老师风险更高 学生流感是成人的重要传染源 缺课减少 流感接种率提高 学生接种流感疫苗对学校的益处 学生 不缺课 影响 升学率 学校 照常办学 全班停课 全校关闭退伙食费 校医 工作如常 暴发疫情、每天晨检 每天消毒、每天汇报 各级部门检查督导 Kawai S, et al. Influenza Vaccination of Schoolchildren and Influenza Outbreaks in a School. Clin Infect Dis. 2011. 53(2):130-6. 接种率越高，缺课越少 回顾日本1984-2007年间流感接种率与对学生缺课的影响 学生接种流感疫苗对学校的益处 预防流感：卫生权威组织均指出最有效的手段是接种疫苗 世界卫生组织： 目前国际可获得的用于控制季节性流感的疫苗是安全有效，并有可能显著降低流感年发病率和死亡1 。 中国卫生部：接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段2 。 ACIP：所有年龄≥6个月的人群都应该每年接种流感疫苗3 中国CDC：接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险4 。 世界卫生组织流感疫苗立场文件. 2012. (Weekly Epidemiolo