第五节胸部检查试题.doc

第五节、胸部检查 习题与自我评价 配对题 1胸骨剑突处显著内陷A．扁平胸 2胸廓前后径与左右径几乎相等B桶状胸 3前胸部各肋骨与肋软骨交界处串珠状隆起C漏斗胸 4胸廓前后径不及左右径的一半D佝偻病串珠 5二尖瓣听诊区E胸骨左缘第2肋间 6肺动脉瓣听诊区胸骨右缘第2肋间 7主动脉瓣听诊区G胸骨左缘3、4肋间 8主动脉瓣第二听诊区H胸骨左缘4、5肋间 9三尖瓣听诊区L心尖搏动最明显处 二填空题 1前胸壁计数肋骨和肋间隙的重要骨骼标志是2后胸壁计数肋骨的重要骨骼标志是3背部常用以计数胸椎的骨骼标志是4当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于肋间水平。 5两肩胛下角连线与第］2胸椎水平线之间的区域，称为6两肩胛骨内缘之间的区域，称为7通过左右锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线，称为8通过左右腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线，称为9通过左右腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线，称为10双臂自然下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线，称为11正常胸壁静脉多无明显显露，当上腔静脉或下腔静脉血流受阻建立侧支循环时，可见胸壁静脉12骨髓异常增生可致胸骨压痛和叩击痛，多见于病人 13正常成人胸廓前后径与左右径之比为14乳房溃疡常提示皮肤及皮下组织破坏，为的典型表现，亦可继发于外伤、感染或放射性损伤。 乳头回缩如系自幼发生，为发育正常，如近期发生，则可能为16正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音，称为17正常肺泡呼吸音的部位闻及支气管肺泡呼吸音，称为18发生于主支气管以上大气道的干哕音，有时不用听诊器也可闻及称19昏迷或濒死者无力咳出呼吸道分泌物，可在气管处闻及大水泡音，有时不用听诊器亦可闻及，称为20语音共振增强、减弱或消失，其临床意义与相21正常成人心尖搏动一般位于胸骨缘第肋间锁骨中线内05～Cm处。 2左心室增大时，心尖搏动向移位 23一侧肺不张或胸膜粘连，心尖搏动移向24大量腹水或腹腔巨大肿瘤，心尖搏动移位 25心前区震颤为疾病的特征性体征。 26肺动脉瓣狭窄者可在胸骨缘第肋间触及期震颤 27心包摩擦感最易于处触及 28心包积液时，坐位叩诊心脏浊音区呈形，卧位时部浊音区较坐位时明显增宽。 窦性心律不齐的听诊特点为吸气时心率呼气时心率第一心音强度主要与瓣膜弹性及位置有关。 二尖瓣狭窄病人出现第一心音增强，主要是由于左心室充盈程度瓣膜在舒张晚期位置所致 主动脉瓣区第二心音增强是由于增高所致；肺动脉瓣区第二心音增强是由于增高所致 舒张早期奔马律是由于在心室舒张早期，心房血液快速注入到心肌及扩大的心室，引起心室壁的振动所致‘34．心脏收缩期杂音强度一般采用一般认为的收缩期杂音多为器质性的。 二尖瓣狭窄的杂音于卧位时更明 ．主动脉瓣关闭不全的杂音位时更明显。 ）单项选择题多见于肺气肿的胸廓改变是（）A.扁平胸C漏斗胸2.多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是（）A.扁平胸C漏斗胸3胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱见于（）A．腹膜炎C肺炎4.胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强见于（）A.大量腹腔积液极度肿大C腹腔巨大肿瘤5.呼吸运动增强见于（）毒深大呼吸8呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，称9.经过一段规律呼吸后，突然出现时间长短不一的呼吸10.在―段呼吸中出现―次深大呼吸，常伴有叹气声，称为（）12.一侧胸廓扩张度增强，见于（）A同侧肺不张B对侧肺不张C肺气肿D双侧胸膜增厚13.一侧胸廓扩张度降低见于（）A同侧大量胸腔积液B对侧大量胸腔积液C肺气肿D双侧胸膜增厚14语音震颤增强见于（A肺组织实变B肺气肿C阻塞性肺不张D大量胸腔积液15.语音震颤减弱见于（）A大叶性肺炎实变期B肺梗死C肺脓肿D气胸16正常人右锁骨中线第5肋间的叩诊音为（）A清音B浊音 17正常人左胸下部胃泡区叩诊呈（）A清音B浊音 18.左、右肺前界浊音区缩小，见于（A．心脏扩大积液C肺门淋巴结明显肿大19正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于（A第57、9肋间8、10肋间C第79、11肋间10、12肋间20．肺下界下移见于（）24.肺气肿病人肺部的叩诊音为（）25气胸病人肺部的叩诊音为（）26.胸腔积液病人肺部的叩诊音为（）27.双侧肺泡呼吸音增强见于（）28.一侧肺泡呼吸音增强，见于（）大量胸腔积液酸中毒29.肺泡呼吸音减弱或消失，见于（）A腹腔内巨大肿瘤C代谢性酸中毒30.呼气音延长见于（）A.阻塞性肺气肿C.胸腔积气31.肺淤血时肺部听诊可闻及（） 32.急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及（）33．肺实34.异常支气管肺泡呼吸音最常见于（）35两肺底部满布湿音见于（ 36.支气 37．两肺 38.两多见于 39.下列各项胸部异常体征中不现于肺炎伴大叶实变病人