儿童上呼吸道感染技术报告.pptVIP

（四）有消化道症状者须与胃肠疾病作鉴别。婴幼儿上呼吸道感染，往往有消化道症状如呕吐、腹痛、腹泻等往往误诊为“原发性胃肠病”，须详细了解病史及查体以便进行适当治疗。 （五）与过敏性鼻炎鉴别。有些“上呼吸道感染”患儿全身症状不重，常有喷嚏、流清水鼻涕、鼻粘膜苍白，应考虑过敏性鼻炎、鼻拭子涂片如嗜伊红细胞增多，可助诊断。此病多见于学龄前及学龄儿童。 （六）与尿路感染鉴别。婴幼儿尿路感染多无典型症状，患儿主要表现为反复发热、腹痛、腹泻、呕吐、遗尿等症状。局部症状轻微，如不查尿液往往易误诊断上呼吸道感染及小儿腹泻等。 　 五、治疗 （一）一般治疗及护理 　1.居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在20-22℃，相对湿度为55-60%，定时开窗换气（每日2-3次，每次30分钟），避免对流风直接吹患儿。　　2.高热时卧床休息　　3.给予易消化物（如去脂酸奶），供给足够水份。　　4.注意口腔、鼻及眼的局部清洁。　　5.并有佝偻病患儿，给肌注 VitD 330-60万U/次，或口服 VitD2100000U/日　　6.注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。 （二）对症处理 1.降温 38.5℃以上发热可采用下列降温措施： （1）物理降温：头、颈部冷敷，温水擦浴 （2）药物降温：泰诺林口服、美林口服、水合氯醛灌肠 2.止