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2011年上半年控感工作督导总结
2011年上半年控感工作督导总结
受宜阳县卫生局刘跟党局长、医政股杨股长、李股长的委托，对2011年度乡镇卫生院上半年控感工作质量进行督导。根据卫生局安排，对医院感染预防与控制，医疗废物规范化管理，采用现场查看、指导，示教等方法进行有效督导，通过现场查看医疗废物暂存处、预检分诊处、发热及疱疹门诊、留观室的设置与消毒管理,尤其是城关镇、高村乡卫生院领导对此项工作高度重视，能在经济紧张的情况下购置专用的医疗废物专用桶、袋及利器盒，对医疗废物处理规范，在此特提出表扬。现将存在问题汇总如下。
存在问题：
1.无健全的医院感染质量委员会及工作制度、职责。无管理人员定期检查、考核、总结。
2.无医疗废物的质量责任制及责任人，无医疗废物暂存地管理制度及培训制度（为护士兼管）。
3.无医院消毒灭菌及环境卫生学监测与质量改进制度（无每年两次无菌物品、空气、医务人员手的检测、）。
4.个别卫生院有预检分诊处、发热及疱疹门诊，但形同虚设，无配套的设置与消毒管理（无人坐诊）。
5.多数卫生院未使用医疗废物专用桶、袋及利器盒。
6.止血带、碘伏缸未进行消毒灭菌处理。
7.个别卫生院仍有生活垃圾与医疗废物混装现象（垃圾池等地随处可见棉签、产巾）。 。 以上问题应采取相应的整改措施，组织医务人员认真学习医院感染知识，规范重点部位及重点部门医院预防与控制,做好职业防护与生物安全，加强消毒器械和一次性使用医疗器械质量管理，重视医院环境清洁、消毒与监测，加强医疗废物与污水的管理。总之通过督导使我县医院感染工作有所提高。
附：各乡镇卫生院评分结果如下：
城关镇 18分 石村乡 12分 高村乡 16分 白杨镇 12分 锦屏镇 14分 樊村乡 12分 柳泉镇 14分 赵保乡 12分 三乡镇 14分 寻村镇 10分 张午镇 14分 上观乡 10分 韩城镇 14分 穆册乡 10分 盐镇乡 14分 石陵乡 10分 莲庄乡 14分 董王庄乡 10分 李花兰 2011年5月24日
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