教学·小儿推拿要点分析.ppt

小儿推拿 Child Massage Commonly-used Points And Manipulations 第一节 小儿推拿常用手法 一.手法要求 轻快柔和，平稳着实。 二.与成人手法的区别 （一）与成人手法不同的手法是： 推法、掐法、捏法、运法。 其中同名不同操作的是： 推法、捏法。 （二）小儿特有的手法是： 掐法、运法。 第二节 常用穴位 一.头面部穴位Points on the Head and Face 头面部穴位主治归纳： 1.治疗外感表证：推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、揉迎香、拿风池。其中推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨主疏风解表；揉迎香主治鼻塞流涕；拿风池主发汗解表、祛风寒。 2.治疗惊风、抽搐：掐山根、掐人中、推揉囟门、按揉百会、揉耳后高骨、推天柱骨。其中按揉百会有升阳举陷的作用。 3.治疗牙关紧闭、口眼歪斜：按揉牙关。 二、胸腹部穴位 胸腹部穴位主治归纳： 1.主治宽胸理气：按揉天突、推揉膻中、搓摩胁肋、揉乳根、揉乳旁。 2.主治消化系统疾病：揉中脘、摩腹、分腹阴阳、揉脐、揉天枢、摩揉丹田拿、按肚角。其中摩腹可用于消化功能紊乱，治疗腹泻、便秘，有双向调节作用。揉脐、摩揉丹田可温阳散寒，治疗下焦虚寒，可治疗消化系统和泌尿系统病症。 三.腰背部穴位 （一）大椎： 定位：第七颈椎棘突下。 操作：揉大椎，用中指端揉，揉20—30次。 主治：感冒、发热、项强、咳嗽。 （二）脊柱： 定位：大椎至长强成一直线。 操作：推脊，用食中二指自上而下直推，推100—300次；捏脊，用三指捏或二指捏，自下而上，捏3—5遍。 四、上肢部穴位 （一）五经 定位：手指末节罗纹面，从大拇指至小指分别为脾、肝、心、肺、肾经。 操作：补法，旋推为补，其中肾经的补法为由指根向指端方向直推；泻（清）法，用拇指由指端向指根方向直推为泻。补或泻100—500次。 主治：主治本脏所主疾病。 （二）胃经 定位：拇指掌面近掌端第一节。 （三十一）六腑 定位：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。 操作：退（推）六腑，用食、中二指或拇指指面自肘部推向腕，退100—300次。 主治：一切实热病证，如高热、惊风、烦渴、鹅口疮、重舌木舌、腮腺炎、咽痛、大便秘结等。 上肢部穴位主治归纳： 4.镇静止抽搐：掐威灵、掐揉五指节、掐二扇门、掐老龙、掐十宣、掐捣小天心、掐四横纹、清肝经、掐总筋。 5.清热：清天河水、退六腑、揉小天心、揉运内劳宫、揉上马、分阴阳。其中清天河水清卫分气分之热；退六腑清营分血分之热；运内劳宫、揉上马清虚热；揉内劳宫、揉小天心清心经有热；分阴阳可调和气血，用于寒热往来、气血不和。 五、下肢部穴位 （一）箕门 定位：大腿内侧，膝盖上缘至腹股沟成一直线。 操作：推箕门，用食、中二指自膝盖内上缘推至腹股沟部，推100—300次。 主治：功能利小便，主治小便赤涩不利、尿闭、水泻。 （二）百虫 定位：膝上内侧肌肉丰厚处。 操作：按拿百虫，用拇指按或拿，按拿5次。 主治：功能通经络、止抽搐，主治四肢抽搐、下肢痿癖。 下肢部穴位主治归纳 镇静止抽搐：掐揉解溪、掐大敦、掐仆参、掐昆仑、按拿百虫、按膝眼、掐揉前承山、拿委中、拿后承山。 主治：推之主治疳积、腹胀、气血不和、消化不良等症；掐之能退热除烦、散瘀结，主治惊风等。 （八）小横纹 定位：掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处。 操作：推小横纹，用拇指桡侧面推；掐小横纹，用拇指甲掐。推100—300次，掐5次。 主治：推掐小横纹可退热、消胀、散结，主治脾胃热结、口唇破烂、腹胀等，对肺部干性罗音有一定疗效 （九）掌小横纹 定位：掌面小指根下，尺侧掌纹头。 操作：揉掌小横纹，用拇指或中指端揉，揉100—500次。 主治：咳喘、百日咳、肺炎、口舌生疮，对肺部湿性罗音有一定疗效。 （十）板门： 定位：手掌大鱼际平面。 操作：揉板门（运板门），用拇指端揉之，揉100—300次；板门推向横纹，用推法自指根推向腕横纹；反方向为横纹推向板门 主治：腹胀、食积、呕吐、腹泻、嗳气、疳积等。板门推向横纹可止泻，横纹推向板门可止呕吐。 （十一）内劳宫 定位：掌心中，屈指时中指、无名指之间中点。 操作：揉内劳宫，用中指端揉；运内劳宫（水底捞明月），自小指根掐运起，经掌小横纹、小天心运至内劳宫。揉100—300次，运10—30次。 主治：揉内劳宫可清热除烦，主治心经有热之口舌生疮、发热、烦渴等；运内劳宫主清虚热，对心、肾二经之虚热最宜。 （十二）内八卦 定位：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径所作圆周(线)。 操作：运（内）八卦，用中指或拇指掐运，顺时针方向，运100—300次。 主治：胸闷、纳呆、痰喘咳嗽、腹胀、呕吐等。 （十三）小天心 定位：大小鱼际交接处凹陷中。 操作：揉小