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一、精神层次理论 精神层次理论是阐述人的精神活动，包括欲望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情感等等、会在不同的意识层次里发生和进行。 不同的意识层次包括意识，前意识和潜意识三个层次，好像深浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。 意识和无意识构成人的精神活动，而无意识对人的行为有绝对性作用。 意识结构图示 意识 前意识 潜意识 无意识 　二、人格结构理论 弗洛伊德用疏导法让病人的内心创伤倾吐出来，病症就会消失；后来发现很多是病人臆造的，他开始选择内驱力的范式。提出人格结构的新理论 人格结构由 本我 （潜意识） 自我 (前意识） 超我 (意识） 三部分组成。 　　 本我即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力。本我是一切心理能量之源，本我按快乐原则行事。本我的目标乃是求得个体的舒适，生存及繁殖，它是无意识的，不被个体所觉察。 自我 是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实原则”。 超我 是人格结构中代表理想的部分，它是个体在成长过程中通过内化道德规范，其机能主要在监督、批判及管束自己的行为，超我的特点是追求道德化，它所遵循的是道德原则。  弗洛伊德认为 本我的目的在于追求快乐 自我的目的在于追求现实 超我的目的则在于追求道德化 由于超我永无止境地追求完美，所以它同本我一样是非现实的，它经常批评本我谴责自我。自我服从超我的强制规则，它不仅必须寻找满足本我需要的事物，而且还必须考虑到所寻找的事物不能违反超我的价值观。 弗洛伊德这样论述自我难扮的角色：“有一句格言告诫我们，一仆人不能同时服侍两个主人，然而可怜的自我却处境更坏，它服侍着三个严厉的主人，而且要使它们的要求和需要相互协调。这些要求总是背道而驰并似乎常常互不相容，难怪自我经常不能完成任务。它的三位专制的主人是外部世界、超我和本我。” 弗洛伊德认为，在通常情况下，本我、自我和超我是处于协调和平衡状态的，从而保证了人格的正常发展，如果三者失调乃至破坏，就会产生神经病，危及人格的发展。 精神病的分类 1.言语异常 2.幻觉妄想 3.行为的异常 4.性格转变 5.敏感多疑 幻觉妄想 行为的异常 精神病可以鉴别出来吗？ ——罗森汗实验 冲击疗法：适应症-恐怖症、强迫症等 冲击疗法，又称“情绪充斥法”，基本原理在于消退性抑制。所谓消退性抑制是指以尽可能的迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应，并且对折中强烈而痛苦的情绪不给于任何的强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除。 冲击疗法分为两种： 现实冲击疗法：让患者到现实的情景中体验到强烈的恐惧情绪。 想象冲击疗法：治疗者口头指示，让患者想象可怕的情景，体验其恐惧情绪。 厌恶疗法：适应症-酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、恋物癖、强迫症等。 厌恶疗法与其它行为疗法的理论基础相同，是巴甫洛夫的经典条件反射学说，和斯金纳的操作条件反射学说。将要戒除的目标行为与某种不愉快的惩罚性刺激结合出现，以对抗原已形成的条件反射，形成新的条件反射，用心的行为习惯取代原有的不良行为习惯。 形式主要有： 电击厌恶疗法 药物厌恶疗法 橡皮圈疗法 想象厌恶疗法 阳性强化法：适应症-儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。 阳性强化法（Positive reinforcement Procedures）或称正性强化法，应用操作性条件反射原理，强调行为的改变是依据行为后果而定的，其目的在于矫正不良行为，训练与建立某种良好行为。即运用正性强化原则，每当儿童出现所期望的心理与目标行为，或者在一种符合要求的良好行为之后，采取奖励办法，立刻强化，以增强此种行为出现的频率，故又称奖励强化法。 认知疗法：适应症-强迫症、恐怖症和某些类型的性变态，如露阴癖、窥阴症、摩擦症、异装症等均有较好的治疗效果。 强调意识层面的领悟。领悟治疗的解释工作集中在求助者可以接受和理解的意识领域，不深挖求助者无意识内容和无意识冲突的本质，也不寻找当前症状的象征性含义。但是，仍注意无意识的影响，强调重视求助者自我教育的作用。 认知领悟疗法的治疗原理，是把无意识的心理活动变成有意识的，使求治者真正认识到症状的意义，以得到领悟，症状