心理咨询与心理治疗答题.ppt

心理治疗的定义 治疗者按照心理学的有关理论，采用言语、行为或有关的辅助手段（如药物、仪器等来治疗患者的认知、情感或行为方面的障碍，从而达到减轻或消除症状，缓解或治愈疾病的目的。 心理治疗的基本理论 精神动力学理论 学习与行为主义理论 人本主义理论 系统治疗理论 关于精神动力学理论（Psychodynamic theory） 理论框架： “三个意识”的划分 无意识的冲突对于成年个体精神疾病和心身疾病发病的影响 关于心理防卫机制的问题 关于“三个意识”的划分 由弗洛依德提出 认为人的心理活动存在一个独立于意识系统（consciousness）的“无意识”（unconscious） 无意识中所进行的心理活动不被个体自己所察觉 内容含“性”（libido）和“攻击” 关于“三个意识”的划分 证明无意识存在的方式--临床心理治疗的效果、口误笔误、遗忘、梦的内容等 意识和无意识冲突的调节靠“前意识”（under-conscious）调节 关于“三个意识”的划分 压抑在无意识中的精神创伤，特别是幼年时期的创伤是以后，特别是成年后心理问题、精神病、心身疾病发生的基础 揭示无意识的精神创伤，使或者将幼年时期的创伤和现在的异常情况清晰地联系起来，是精神动力学理论临床治疗的关键 关于心理防卫机制 心理防卫机制的定义： 无意识地采取一些应付方式来缓解由挫折所产生的紧张焦虑情绪，以达到心理上的平衡 心理防卫机制的形式举例： 投射 退回 替代 升华 文饰作用 压抑 否认 认同 自嘲 . . . . . . . . 精神动力学派的分类 传统分析学派（classical analysis） 强调医患关系 移情（transference） 反移情（anti-transference） 强调幼年时期的创伤对成年心态的影响 精神动力学派的分类 定向分析学派 （psychoanalytically oriented psychotherapy） 强调无意识的作用 强调分析患者的周围和现实的生活事件 精神动力学派的分类 支持性分析治疗 （supportive analytic psychotherapy） 强调对患者现实生活事件的分析和处理 精神动力学派的主要治疗方法 自由联想和分析 梦的分析 催眠术和麻醉分析 . . . . . . . . . . . . . . . 关于人本主义理论 又称为“咨者中心”理论 代表人物是Roger 理论的核心是：个体存在一种向上的潜能，治疗的目的只是启发这种潜能，让个体在发挥自己最大潜能的过程中能够自然地消除不正常的情感、行为或认知 关于人本主义理论的分类 非导向性治疗(nondirected therapy) 强调一种为被治疗者所营造的气氛（松宽、非导向性），再进行治疗 反射性心理治疗（reflect psychotherapy） 与患者建立非威胁性的关系是治疗者的功能 实验性心理治疗（experiential psychotherapy） 治疗者的功能在于创造必要和充分的条件促进患者个性的转化 Roger咨者中心治疗的特点 强调自我概念（self concept） 强调集体自我实现的力量及内在正性向上的潜力 治疗的主要焦点在于治疗者和被治疗者的关系（非威胁性） 强调被治疗者的责任 格式塔治疗（gestale therapy）的特点 帮助被治疗者提高自我意识 提高给予和接受能力 提高对自我的责任感 提高对于环境的认识能力 用态度及关系来影响、同化患者，而非指导和解释 格式塔治疗（gestale therapy）的特点 治疗原则强调： 我和你（I and thou）--建立对等的关系 什么和怎样（what and how）--帮助客体提高做什么和怎么做的能力 这里和现在（hear and now）--要求患者以现在的体验为出发点 关于学习和行为治疗理论 理论建立在条件反射的基础上 认为不良行为可以通过学习获得，应该可以通过学习纠正 认为行为和认识活动有关，又发展出了认知-行为治疗 Ellis的A、B、C理论 A--事件 B--由事件所产生的情感反应 C--由事件导致情感反应，由情感反应所导致的行为结果 主要处理B、和C 行为治疗的分类 经典行为治疗（脱敏治疗、厌恶治疗） 操作性行为治疗（奖励与惩罚结合的治疗） 自我训练（生物反馈治疗、松弛治疗） 合理情绪治疗 rational emotive therapy 关于系统治疗理论 强调个体之外，能使个体产生如此改变的群体对个体的影响，并强调对这个群体的治疗 具体方法有： 代间治疗（intergenerational therapy