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- 2016-08-10 发布于贵州
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第一章 (201-12-26)doc
第一章 坚持医院公益性
一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求
评审标准 评 审 要 点 评 审 主 要 内 容 1.1.1 医院的功能、任务和定位明确,规模适宜。 1.1.1.1
医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。 【C】
1.医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准,获得批准等级至少正式执业三年以上。
2.卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。
3.病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。
4.在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。
5.全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1%。
1.《医疗机构执业许可证》。
2.卫生行政部门对该院的医院评审结论。
3.医院全体人员名册。
4.医院人力资源管理相关统计数据和文档资料。
【B】符合“C”,并
1.临床科室主任具有正高职称≥90%。
2.护士中具有大专及以上学历者≥50%。
3.平均住院日≤12天。
4.保持适宜的床位使用率≤93%。
5.开放床位明显大于执业登记床位时,有增加床位的申请记录。
1.医院全体人员名册。临床科室名单。
2.前一年医院相关统计数据。
3.如有开放床位数与执业登记床位数不符的,要提供《医疗机构执业许可证》副本。
【A】符合“B”,并
医院功能、任务和定位符合卫生区域规划,
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