2009年临床助理医师外科学试题答案及解析二.docVIP

1.★下列哪一项不是肠外营养的并发症 　　A.气胸 　　B.高／低血糖 　　C.电解质紊乱 　　D.切口难以愈合 　　E.微量元素缺乏 　　本题正确答案：D 　　题解：肠外营养的并发症有：（1）技术性并发症：与中心静脉导管的放置和留置有关。如气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿、胸导管损伤、空气栓塞等；（2）代谢性并发症：可归结为补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致三种并发症（如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等）；肠外营养本身所引起的并发症有：胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠道屏障功能减退；（3）感染并发症：主要是导管性脓毒症。 　　2.输血传播疾病，最常见的疾病是 　　A.疟疾 　　B.梅毒 　　C.回归热 　　D.乙型肝炎 　　E.艾滋病 　　本题正确答案：D 　　题解：与输血相关传染病有：病毒，如HIV，肝炎病毒等；细菌；原虫；螺旋体。 　　3.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是 　　A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 　　B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 　　C.握力和三头肌皮褶厚度 　　D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 　　E.氮平衡试验 　　本题正确答案：D 　　题解：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。 　　4.下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括 　　A.高位小肠瘘