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- 2016-08-10 发布于湖北
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我今天进行查房的内容是一位下肢深静脉血栓形成患者的护理查房,随着生活水平的提高,深静脉血栓的发病率成增长的趋势,饮食的不健康,高脂饮食,人们现在出门都有车,下肢的运动少了,在科技发达的今天,很多人的工作,都是在电脑前一坐一整天。长时间保持坐姿对下肢静脉伤害很大,因为坐着时,人的脚踝、膝部到大腿呈三个90度的弯曲,再加上久坐不动,腿部的肌肉收缩减少,下肢血流速度减慢,因而增加血栓发生的几率。坐飞机经济舱长途旅行的人,由于座位狭小,活动较少,加上客舱内湿度低、气压低,乘客体内水分易散失,致使血液变稠,易形成腿部血栓。 为什么左下肢会多见呢,有请我们实习同学来回答一下,下面我们来看一张血管的解剖图,就明白了。 * 这是一张下肢血管血流的模拟图,正常的血流,血栓的形成,血栓的脱落图。 1、内皮损伤,会启动内源性凝血系统,导致血小板聚集,粘附,形成血栓。包括a化学性损伤、b机械性损伤、 c感染性损伤 ,一般由外伤,车祸,picc 置管引起 2、血液高凝 :妊娠,产后,术后患者,创伤,长期服用避孕药,恶性肿瘤患者,肿瘤组织裂解产物,使血小板数增加,凝血因子增加,而抗凝因子活性降低,导致血管内异常凝结形成血栓 3、久病卧床,术中,术后,及肢体固定等制动状态,及久坐不动,偏瘫患者,都会引起血流缓慢,使瓣膜局部缺氧,引起白细胞粘附分子表达,白细胞粘附及迁移。 静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要
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