真武汤04探索.pptVIP

真武汤 组成 1、病机 脾肾阳虚，温化无能，水湿内停本证. （由肾阳虚导致脾阳虚，水湿不运内聚而生； 肾阳虚是本，脾阳虚水湿内停是标。） 2、主治： 脾肾阳虚，水湿内停证： 肢体浮肿或沉重，腰以下肿甚，畏寒肢冷，腰痛腹泻，小便不利，或咳喘呕逆，或心悸头眩，舌淡胖，脉沉细。 太阳病发汗太过，阳虚水泛证： 汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。（ +身体肌肉瞤动，站立不稳。） 辩证要点： 小便不利、肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉浮 立法： 温肾助阳，健脾利水 《伤寒论》原文 82条；“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之”。 316条：“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之”。 注： 身瞤动：瞤，目动也，本意指眼睑跳动，在此引申为全身筋肉不自主的跳动。 振振欲擗地：振振，动动也，擗，仆也，是指肢体颤动，站立不稳，像是要倒仆于地的样子。 方解 药物： 生姜： 生姜辛温发散，走而不守，使水湿之邪从小便而出，外从肌表透散。 干姜虽温阳，但守而不走，无散水之功，故不用。如脾阳下利重者，干姜亦可入。 芍药(白芍O