女性生殖道感染性疾病诊治新进展-,幻灯,讲课.ppt

采样 阴道分泌物 阴道（侧壁）上1/3处上三分之一棉签或刮板采取分泌物，涂片或送检 宫颈分泌物 擦去宫口白带，将棉签深入宫颈管（1~2cm）中，顺时针转动30秒，取出作培养或涂片送检 阴道清洁度检查 在载玻片上加1滴或2滴生理盐水，将阴道分泌物与生理盐水混合成悬液，加盖玻片后，在显微镜下检查 将阴道分泌物加生理盐水作涂片，用高倍镜检查，主要依靠、上皮细胞、杆菌与球菌的比例、白细胞的数量划分清洁度见下表。 在低倍镜（10×10）下检查，寻找呈典型晃动运动的毛滴虫。 在高倍镜(10×40)下检查，观察假丝酵母菌（孢子和假菌丝）和毛滴虫，以及线索细胞 线索细胞为阴道上皮细胞表面吸附或聚集着许多球杆菌，使细胞呈颗粒状外观，细胞边缘模糊不清呈锯齿状。 注：将标本溶于一滴生理盐水，并加入一滴10%KOH溶液，更容易识别假丝酵母菌，因为KOH能将其它细胞溶解。 阴道清洁度检查 滴虫性阴道炎 Trichomonal Vaginitis 阴道毛滴虫 一种寄生虫，呈梨形，长为10-30μm，肉眼看不见。 头部有4根与虫体等长的鞭毛，对不同的环境适应力很强， 最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制 诊断要点 典型的症状/体征：外阴瘙痒、稀薄的泡沫状白带等 显微镜检：找到滴虫（悬滴法），阳性率达80~90% 悬滴法阴性的可疑患者可送培养 显微镜