6.3降血脂药物课件解读.ppt

第六章：心血管系统药物 第三部分：降血脂药 动脉粥样硬化与血脂 降血脂药 高脂血症：血浆胆固醇＞230mg/100ml 甘油三酯＞ 140 mg/100ml 病理基础：脂质代谢紊乱、高血压、肥胖、血小板功能亢进等因素都能加速动脉粥样硬化，成为心脑血管病的主要病理基础。 调整血液脂蛋白比例，消除动脉粥样硬化在治疗心脑血管疾病方面占有重要地位。 （1）超过正常浓度的胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B能促进动脉粥样硬化的形成和发展，超浓度的甘油三酯和极低密度脂蛋白有不良影响。 （2）血浆中高密度脂蛋白HDL或HDL-胆固醇及载脂蛋白A低于正常浓度，也易发生动脉粥样硬化，呈负相关（高密度脂蛋白对外周组织的胆固醇能逆行转运，呈抗动粥效应）。 降血脂药物的分类 主要影响脂质合成、代谢和清除的药物 ⑴ 、苯氧芳酸类药物（氯贝丁脂）　主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白 ⑵、烟酸及其衍生物（烟酸）　主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白 ⑶、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(洛伐他丁) 主要降低胆固醇和低密度脂蛋白 氯贝丁酯(苯氧乙酸类) 2-（4-氯苯氧基）-2-甲基丙酸乙酯 2-（4-Chlorophenoxy）-2-methylpropanoic acid ethyl ester 又名：安妥明 氯贝丁酯类构效关系 氯贝丁酯习题 8、下列叙述中哪项与氯贝丁酯不符（C）