临床输血合理应用与有效评价要点分析.ppt

上海交通大学附属市六医院李志强 血液容量与体重，8-9%。 血浆55-60% 水分91-92%+固体成分。 血细胞40-45% 红细胞、白细胞和血小板。 在保存袋中血液（全血） ≠人体血管中流动的血液 随保存期延长血液成分变化增加，如：A.粒细胞和血小板功能。B.第Ⅷ因子C.第V因子 红细胞输注 二、红细胞的优点和适应证1.悬浮红细胞　　☆与全血一样具有携氧能力。☆容量为全血的三分之二。☆移去大部分血浆减少输血反应。☆减少某些物质的含量，减少了对心、肝、肾等的毒性作用。☆适用于慢性贫血。 2.少白细胞红细胞：  去除99.9%白细胞 降低因血液中白细胞所致的输血不良反应及相关性疾病。3.洗涤红细胞　　 由于血浆、白细胞、血小板等已基本从制品中去除，降低输血不良反应。  更适合于心、肝、肾疾病的患者。 4.低温保存红细胞 稀有血型、自身血储存；作为4。C库血的一种补充。 5.辐射红细胞  有效预防输血相关性移植物抗宿主病，适用于： 严重免疫功能缺陷陷或免疫抑制；造血干细胞移植后输血患者。 （三)红细胞输注剂量和方法1.输注剂量 　　☆正常人每周生成红细胞150-200ml,慢性贫血每2周输注红细胞2单位为宜