第三节血液其他检查说课.pptVIP

1.温氏法 将抗凝血液标本灌注于温氏管中，在一定条件下离心得到红细胞在全血中所占体积的百分比。 5层：血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞层、还原红细胞层和带氧红细胞层。结果读取以还原红细胞层为准。 2.微量法 采用一次性使用的毛细玻璃管，将抗凝血离心后测量其中的红细胞柱、全细胞柱和血浆柱的长度。 红细胞柱的长度除以全细胞柱和血浆柱的长度之和即为血细胞比容。 WHO推荐的首选方法。 3.血细胞分析仪测定法（电阻抗法） 由红细胞平均体积和红细胞计数两项指标后导出， Hct＝红细胞计数×红细胞平均体积。 准确性不及微量离心法。 质量控制 1、采血：防止血液稀释、凝固或溶血，毛细血管微量法测定，应弃去第1滴血。 2、抗凝剂：目前多选用肝素、EDTA-K2或EDTA-Na2用于血细胞比容测定。 质量控制 5、结果判读与分析：温氏法-读取自还原红细胞层以下的红细胞的高度。微量法-微量管底部的红细胞基底层与标准读数板的基线重合后再读数。 红细胞形态异常或红细胞增多时会使细胞间残余血浆量增加。 参考区间（温氏法） 男性：0.380 ～ 0.508； 女性：0.335 ～ 0.450 临床意义 1、增高见于： ⑴血液浓缩 ⑵红细胞增多症 ⑶新生儿 2、降低见于： ⑴贫血—但是减少程度并不与红细胞计数相一致 ⑵充血性心力衰竭、妊娠和输液过多等稀释血症。 临床意义 3、可用做真性