Immunoarchitecture of normal lymph node Organization of secondary lymphoid follicle 反应性滤泡增生的特点 对T细胞依赖性抗原的反应 滤泡增多,大小、形态不等,可弥漫分布,主要位于皮质区,无背靠背现象。 典型生发中心具有极性(Polarity):明区和暗区,套区明显,扁桃体组织更易识别; 星天现象,中心细胞和中心母细胞混杂, 免疫染色:生发中心细胞BCL-2-,ki-67指数较高。 滤泡间区一般无B细胞弥漫阳性,B细胞CD43和CD5阴性。 (三)T淋巴细胞分布:副皮质区(paracortex) T淋巴细胞为主 (CD4CD8): 主为小淋巴细胞,偶尔出现大细胞 (可以是活化的B细胞); 含有高内皮静脉 (High endothelial venules,HEV): 血液淋巴细胞入淋巴结的通道; 含有指状树突细胞(interdigitating dendritic cells,IDC): S100+ 的专职抗原递呈细胞; 副皮质区增生 常见病因: 病毒感染, 接种疫苗,药物,自身免疫疾病, 皮病性淋巴结炎,肿瘤转移等 形态特征:副皮质扩大,可形成结节; HEV增生; 混合小淋巴细胞和转化淋巴细胞,浆细胞,树突细胞,嗜酸性粒细胞等; 免疫染色:主为T细胞,或T/B细胞混合,一般无B细
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