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防雷装置设计技术评价申报表 申请（建设） 单位名称（公章） 联系电话 传 真 联 系 人 手 机 建设项目名称 预计开工时间 建设项目地址 预计竣工时间 总建筑面积 占地面积 设计单位名称 联系人 联系电话 建筑物名称 结构类型 说明1 层数（层） 高度 米 建筑面积 平方米 使用类别 说明2 电源情况 说明3 土壤情况 说明4 防雷 类别 说 明 1、结构类型填写：A、砖木；B、混合；C、钢筋混凝土；D、钢结构 2、使用类别填写： A1.甲类厂房、仓库 B1.教育、医疗、科研、体育馆 C1.高级综合建筑 D1.一般综合建筑 A2.乙类厂房、仓库 B2.影剧院、会堂、俱乐部、旅游 C2.高层住宅 D2.住宅、公寓 A3.丙类仓库 B3.金融、商业、宾招、娱乐场所 C3.大型厂房、丙类厂房 D3.一般厂房、仓库 A4.油、气罐站（区）、锅炉房 B4.交通、通讯、供水、供电、供气 C4.特殊地形建筑物 D4.其他 3、电源情况填写：A.架空进线 B.自设变配电室 C.埋地进线 4、土壤情况填写：A.岩石 B.坚土 C.普通土 D.软土 5、防雷类别填写：一类；二类；三类 填表时间： 年 月 日