附件一南京医科大学学生境外学习项目申请表.doc.docVIP

南京医科大学 学生 境外学习项目申请表 申请编号： 姓 名 性 别 出生年月 （二寸免冠照片） 民 族 政治面貌 专 业 学 号 身份证号 所在单位 手 机 健康状况 电子邮箱 家庭住址 父亲姓名 联系方式 母亲姓名 联系方式 学生类别 □博士生 □硕士生 □本科生 □继续教育生 申请项目类别 □短期访学 □交换生项目 □学术交流 □联合培养 申请项目名称 项目时间 年 月 日 — 年 月 日 个人简历 获奖情况 学习目的 以下栏目由审批单位填写 导师意见 签章： 日期： 所在学院意见 签章： 日期： 校学工处意见 签章： 日期： 校教务处意见 签章： 日期： 校研究生院意见 签章： 日期： 校国际交流合作 办公室意见 签章： 日期： 注： 1、请依据学生类别选择审批机关签字盖章； 2、请双面打印填写。