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小讲课 杨晓琳 李娇娇 赵丽清 闫燕春 * 冠状动脉造影术 选择性冠状动脉造影术（SCA），是目前诊断冠心病最为可靠的方法，它可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案。 〖适应症〗 1、凡疑有冠状动脉病变者。 2、不典型心绞痛，或原因不明的胸痛未明确诊断者。 3、心肌梗死者准备作PTCA或CABG，了解冠状动脉病变情况。 4、中老年病人心脏增大，心力衰竭，心律失常，疑有冠心病而无创伤性检查未能确诊者。 〖禁忌症〗 1、严重心功能不全。 2、外周动脉血栓性脉管炎。 3、造影剂过敏；严重心动过缓者应在心脏临时起搏器的保护下手术。 〖护理〗 1、术前护理 训练病人床上大小便及连续咳嗽动作，术前6h禁饮食，不禁药(糖尿病患者术前24h停用二甲双胍）。 2、术后护理 少量多次饮水，24h内饮水2000ml左右，前三小时每小时500ml左右;动脉穿刺部位按压15-20min以彻底止血，加压包扎，沙袋压迫6h，术侧肢体制动3-12h，注意观察穿刺部位有无出血，血肿及足背动脉搏动情况，观察心率，血压及心