- 1、本文档共13页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
高钾血症的病情观察及护理要点
于艳花
钾离子是人体重要的电解质成分之一。正常情况下,人体血清中钾离子的浓度维持在3.5—5.5mmol/l之间。当血清中钾浓度超过5.5mmol/l时,则成为高钾血症。
定义
1 体内钾的排泄减少
2 代谢性酸中毒
3 输入库血
4 含钾的饮食摄入过多
5 感染、手术、创伤或发热
6 某些药物的影响
原因
是否有肢体感觉异常、刺痛、肌肉震颤、肌肉无力、神志淡漠、手足和口周麻木、皮肤苍白、腹部痉挛、腹泻、恶心、心跳缓慢、心律不齐、血压低、严重者出现软瘫,呼吸肌麻痹等表现,不能用原发症状解释时。
病情评估
1.活动无耐力
2.气体交换受损
3.体液不足
4.体温过高
5.潜在并发症 呼吸肌麻痹、心跳骤停、代谢性酸中毒
6.肢体活动障碍
7.恐惧
8.有皮肤完整性受损的危险
主要护理问题
1.绝对卧床休息:注意保暖,有肢体活动障碍时协助翻身。
2.吸氧:低流量持续吸入1-2l/min
3.密切观察病情:监测病人体温、呼吸、血压、心率、节律及心电图波形的变化。特别是注意观察神志变化及有无呼吸困难,必要时行气管插管。
护理措施
4.准确记录24小时出入量:观察尿量的变化。
5.注意酸碱平衡及电解质情况:监测电解质及动脉血气检查,协助医生及时处理。
6.保持口腔和皮肤清洁:维持良好的卫生,注意呼吸中的气味。按时翻身,预防褥疮发生。
7.饮食:限制摄入含钾高的食物、药物及盐的代替物。慢性肾功能衰竭患者给予低盐优质低蛋白饮食。含钾高的食物包括鸡精、牛肉精、快餐汤及香蕉、柳丁、芭乐、杨桃等水果及果汁,另外青菜在食用前先用开水烫过,也会让钾流失。
一定注意的是:“低钠盐”或“无盐酱油”在尿毒症患者绝对不能食用,因为低钠盐是用钾取代钠,因此会造成高钾血症,对病人反而有致命的危险。
8.遵医嘱给予抗感染和发热治疗,输注胰岛素、葡萄糖、碳酸氢钠、新鲜血和注射钙剂时,注意观察用药后反应。严重高钾血症患者,遵医嘱给予血液透析。
9.心理护理:由于要经常监测电解质及酸碱平衡情况,所以要取得病人及家属的理解、配合,给予精神支持和安慰,消除恐惧心理。
1.注意休息,保证睡眠,避免受凉。
2.积极配合医生治疗原发病,(如控制肾功能的恶化,纠正肾缺血,缺氧状态,控制感染)。
健康指导
3.注意尿少时
4.正确掌握药物的用法、剂量、副作用,不可随意中断。
5.指导合理饮食,加强营养,增加机体抵抗力。
6.定期门诊随访。
Thank You !
您可能关注的文档
- 正常心电图赵天使2016版正式版1.0试题.ppt
- 循环系统常用诊疗技术及护理汇编.ppt
- 正常新生儿的特点试题.ppt
- 循环系统疾病病人的护理概论汇编.ppt
- 循环系统疾病病人的护理汇编.ppt
- 压力管理探微绪论.pptx
- 压力缓解与情绪管理绪论.pptx
- 压力与适应理论绪论.pptx
- 循环系统疾病总论汇编.ppt
- 牙膏和火柴头中某些成分的检验绪论.pptx
- 水利水电工程质量检测员继续教育系统基础考试试题及答案(各种收集).pdf
- 毕业论文设计模板.pdf
- 2025年云南省寻甸县第五中学高三下学期教学质量监测(一)数学试题试卷含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市师院附中高三数学试题寒假周考试卷含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市新平一中高三第一次教学质量监测(4月)数学试题含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市新平一中高三下学期考前模拟考试数学试题含解析.doc
- 2025年云南省宣威市第四中学招生全国统一模拟考试数学试题含解析.doc
- 2025年云南省元江民中高三下学期二模(4月)数学试题含解析.doc
- 2025年云南省元江县民族中学高三质量检查数学试题含解析.doc
- 2025年云南省沾益县第四中学下学期期中考高三试卷数学试题含解析.doc
最近下载
- HG∕T 20691-2017 高压喷射注浆施工技术规范(可复制版).pdf
- 商业计划书模板.ppt VIP
- 小学一年级体育与健康全册教案.pdf VIP
- 呼吸系统护理中的前沿技术与新进展.pptx
- 严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金等行为的规定.docx
- 部编版三年级上册《道德与法治》教学计划.doc VIP
- 商业计划书模版-商业计划书.ppt VIP
- 气道净化护理(2023年中华护理学会团体标准).pptx VIP
- EN 13034-2005+A1-2009 液体化学品防护服.对液体化学品提供有限保护性能的化学防护服的性能要求(6型和PB[6]设备).pdf
- 小学英语语法大全.pptx VIP
文档评论(0)