氧气吸入法汇编.ppt

氧气吸入法 概念： 通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气，来提高病人肺泡内的氧分压，达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。 氧 气 吸 入 法 氧疗的目的 指通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2 )，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 缺 氧 程 度 轻度 中度 重度 缺氧类型 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 各型缺氧的血氧变化及常见病因 缺氧类型 动脉血氧分压（PaO2） 动脉血氧饱和度（SaO2） 动-静脉氧压差 常见病因 低张性缺氧 （乏氧性缺氧） ↓ ↓ ↓或正常 呼吸道阻塞、慢性呼吸衰竭、肺部及胸腔疾病使肺泡通气不足 等张性缺氧 （血液性缺氧） 正常 ↓ ↓ 严重贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症、输入大量库存血液 循环性缺氧 （低血流量性缺氧） 正常 正常 ↑ 心力衰竭、心肌梗死、休克、脑血管意外 组织性缺氧 （用氧障碍性缺氧） 正常 正常 ↓ 氰化物、硫化物等中毒，大量放射线照射 氧气成分、吸入浓度 氧气成分 95%氧气 5%二氧化碳和纯氧混和气体。 吸氧浓度 低于25%的氧浓度，无治疗价值。 高于70%的氧浓度，持续1—2天，则会氧气中毒。 低浓度给氧：吸入氧浓度低于35% ； 吸氧浓度 中浓度给氧：吸入氧浓度为35%-60%； 高浓度给氧：吸入氧浓度高于60%； 氧流量与氧浓度的换算 吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） 氧 疗 方 法 1、鼻导管给氧法 2、鼻塞法 3、面罩法 4、氧气头罩法 5、氧气枕法 中心供氧装置 评 估 1.患者评估：病情、缺氧状况、血气分析结果、双侧鼻腔情况及合作程度。 2.环境评估：环境整洁、安静、安全、便于操作。 准 备 1.护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。 2.用物准备：一次性吸氧管两根、供氧系统一套、治疗盘（弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗、灭菌注射用水） 3.患者准备：交流解释、取舒适的体位，以取得合作。 操 作 程 序 1.核对：床号、姓名、用氧流量及方法，解释交流，交代配合要点。 2.先取下墙壁上的氧气活塞，用湿棉签擦拭气源接头内的灰尘。 3.接湿化瓶，向湿化瓶内 注入灭菌注射用水1/2--2/3， 并将湿化瓶拧紧。 4.氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。 操 作 程 序 5.将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住。 6.用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况。 7.检查一次性吸氧管密封效果及有效日期，将带鼻塞的塑料管连接在氧气表出口接头上。 操 作 程 序 8.根据病情调节流量，成人轻度缺氧或小儿1--2L/分钟，中度缺氧2--4L/分钟，重度缺氧4--6L/分钟，调节至所需流量后，将吸氧管鼻塞置入治疗碗中，检查其是否通畅。 9.将鼻塞置入病人鼻腔内。 10.记录用氧开始时间及流量。 操 作 程 序 11.密切观察缺氧状况的改善。（患者由烦躁不安变为安静，心率减慢，发绀消失，皮肤红润，血压上升，说明缺氧状况以改善。） 12.停吸氧时，先将吸氧鼻塞取下，擦净口鼻部，再关闭流量开关，记录停氧时间。 操 作 程 序 13.卸下吸氧装置时，用右手夹住氧气表及湿化瓶，左手拇指和食指摁住气源接头锁套并向后推动，使气源接头解锁，将吸入器向后退出，此时气源接头自动关闭。 14.盖好墙壁氧气活塞，协助患者取舒适的卧位，清理用物，洗手，并做好记录。 指 导 患 者 1.告知患者不能自行摘除鼻塞或调节氧流量。 2.告知患者如果感到鼻咽部干燥不适，应及时通知医护人员，告知患者有关用氧安全的知识。 注 意 事 项 1.严守操作规程，注意用氧安全。做好“四防”即防火、防震、防热、防油。 2.用氧时应先调节流量，再与患者连接。停氧时先取下鼻塞或面罩，再关闭氧气开关。中途改变流量时，先将氧气管与鼻塞分离，调节好流量后再接上，以免损伤肺组织。 注 意 事 项 3.用氧过程中，密切观察缺氧症状有无改善，呼吸是否通畅，注意气道的湿化。 4.保持吸氧管路的通畅，无打折、无分泌物堵塞或扭曲。