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基本概念 糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。国家重点图书《现代物理治疗学》中阐述,小粒径的负离子可以直接消除活性氧自由基,抑制脂质的氧化,促进葡萄糖进入细胞。 临床症状 糖尿病可以表现为“三多一少” 即多尿、多饮、多食和体重减轻。 1型糖尿病患者三多一少症状明显。 2型糖尿病患者起病缓慢,症状相对较轻甚至缺少症状。有的仅表现为乏力,有的出现并发症后促使其就诊,如视物模糊、牙周炎、皮肤感染等。 定义:与下肢远端神经异常和不同程度 的周围血管病变相关的足部(踝关节 或踝关节以下的部分)感染、溃疡和 深层组织破坏。 糖尿病足 如何防范糖尿病 一.???? 健康的生活方式 健康的生活习惯应做到以下四点: 1. 多懂点:对糖尿病的知识多了解一点。 2. 少吃点:每天吃的总量要少点,包括主食和副食,饭要七分饱,少量多餐,粗细结合。 3. 多动点:多锻炼、持之以恒。坚持每天30分钟以上的活动(切忌空腹),每周至少5天,这样以来可以保持体形和健康的身体。 4. 放松点:保持平和的心态,必须做到心情乐观避免情绪激动。 二.糖尿病的高危人群 1.肥胖,特别是腹型肥胖,有反应性低血糖者(中午及晚饭后)。 2.体重减轻或消瘦,找不到消瘦的其它原因,特别原来肥胖,近来明显体重减轻者。 3.年龄﹥40岁有糖尿病家族史的或﹥50岁以上,既往有过血糖升高,后来正常的。 4.有高血压、高血脂、高尿酸、高脂肪肝发生率的,高胰岛素血症的。 5.有皮肤症状:伤口不易愈合、皮肤瘙痒、经常长疖子。 6.早发、多发的脑梗死、冠心病、无痛性心绞痛及心肌梗死。 7.中年女性:分娩巨大儿史,多饮、流产、宫内死胎或无名原因不孕者。 糖尿病怎么治疗 不幸患了病怎么办。糖尿病能治愈但不能去根,须要终生治疗。所以我们应该: 1.正确的态度:乐观的去面对,既来之则安之的心态,不要恐惧也不要任其发展,“今朝有酒今朝醉”轻率的态度。 2.积极的学习糖尿病知识:科学合理、持之以恒的治疗控制血糖达标。 一.糖尿病的治疗原则和目的 1.糖尿病治疗包括:饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育、自我监测五部分,其中饮食治疗是糖尿病治疗的基础。不论是哪种治疗都应持之以恒,控制血糖达标消除症状的前提下,保障正常生长发育、维持良好的学习,保障生活和工作能力,预防急性、慢性并发症的发生和进展,降低致残率及致死率,提高生存质量而延长寿命。 饮食治疗 二.饮食治疗 一般原则: 1.合理控制热量,争取达到标准体重。 2.平衡膳食,保证营养需要。 3.避免高糖食物,如:糖果、点心、饮料、 香焦、桔子。 4.避免油腻食物,如:肥肉、油炸食品。 5.多吃富含食物纤维的食品, 如:疏菜.粗粮。 6.烹调以清淡为主。 平衡膳食 蛋白质、脂肪、碳水化合物为三大营养素: 蛋白质必占比例15~25%。 脂肪所占比例25~30%。 碳水化合物所占比例为50~60%。 运动疗法 方法: 1.不宜参加比赛和剧烈的运动,应循序惭进。 2.选择自已爱好的、合适运动,如打网球、 羽毛球、篮球、游泳、慢跑等、散步等。 3.运动时间的安排,每天30~60分钟。 4.运动强度以中等有氧运动为宜。 药物治疗 口服降糖药主要有5类: 磺脲类、双胍类、a葡萄糖苷酶抑制剂、 噻唑烷二酮类和餐时血糖调节剂。 服药注意事项 一般在饭前服用。 主要副作用是低血糖,老年人应特别注意。 初治病人尽量不用或减少用此类药。 胰岛素治疗 适应症 1. 1型糖尿病,需终生胰岛素替代 治疗。 2. 2型糖尿病,经口服降糖药治疗效果不好的。 3. 出现急慢性并发症时。 4. 应急:手术、外伤、妊娠、分娩时。 5. 2型糖尿病较重的,身体状况较廋、较差的。 1.低血糖反应:多见于1型糖尿病患者。 2.过敏反应:通常表现为局部过敏反应 可出现荨麻疹样皮疹。 3.水肿 : 治疗初期可因水钠潴留引起。4.肥胖:治疗后通常体重增加。 胰岛素副作用 胰岛素注射方法及注意事项 (1)要将胰岛素注入皮下组织 (2)注射部位? 有七个部位:两上臂外侧、脐周、两大腿前外侧、臀部两侧。以三角肌下缘常用。腹部最快,其次为上臂外侧和大腿前外侧、臀部最慢,局部运动加速吸收,注入萎缩的脂肪则吸收慢。 (3)减少疼痛的方法:采
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