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项目十 责任保险和信用保证保险经营 模块1 责任保险经营 业务操作一、公众责任保险经营 步骤1：承保 1．明确公众责任保险险种 (1)场所责任保险 (2)电梯责任保险 (3) 个人责任保险 (4)承包人责任保险 (5)承运人责任保险 (6)其他公众责任保险 责任保险承保的“责任”三要素：?? 1.法律责任：依法承担?? 2.民事责任：适用民法?? 3.经济责任：可用货币计量 2．公众责任保险核保 公众责任保险核保要点： (1)投保单内容 (2)其他核保要素： (3)承保条款 (4)赔偿限额和免赔额 (5)保险费率 步骤2：理赔 1．确定保险责任 在保险实务中，有两种确定责任保险责任事故有效期间的方法，即期内发生式和期内索赔式。 2．调查损失 3．支付赔款 4．理赔要点 ?业务操作二、产品责任保险经营 步骤1：承保 1．明确产品责任险含义 (1)产品责任 (2)产品合同责任 (3)产品侵权责任 (4)产品责任保险 2．产品责任保险核保 (1)投保单内容 (2)产品相关信息 (3)其他核保要素 (4)承保条款 步骤2：理赔 1．产品责任保险的理赔机制 2．理赔要点 3．司法管辖 案例： 生产升降机设备的A公司向保险公司投保产品责任险。期间，某粮库工作人员B在使用A公司出产的升降机维修粮库时，由于升降机侧翻，不幸从8米多高处摔下，致使颅骨骨折、脑部损伤，花费治疗费用10万余元。　　A公司据此向保险公司索 赔，保险公司接到报案后即派人对现场进行了查勘，发现升降机的底部安全止推没有展开，并且事故现场地面有25度的坡度，属于明显的操作不当，应予拒赔。B向A公司索赔，A公司认为在保险公司同意赔偿之前，自己不会赔偿。因此，B向法院直接起诉保险公司，要求赔偿10万元。 业务操作三、雇主责任保险经营 步骤1：承保 1．明确雇主责任保险的特性 2．雇主责任险核保 3．承保条件 (1)主条款和附加条款 (2)除外责任 (3)赔偿限额 (4)免赔额 (5)保险费 步骤2：理赔 1．被保险人聘用的员工身份及范围审查 2．保险责任的审查 3．赔偿限额的确定 4．理赔要点 业务操作四、职业责任保险经营 步骤1：承保 1．明确职业责任保险的种类 (1)医疗责任保险 (2)会计师责任保险 (3)律师责任保险 (4)保险中介人职业责任保险 (5)建设工程设计责任保险 (6)供电责任保险 (7)旅行社责任保险 (8)物业管理责任保险 2．职业责任保险核保 3．承保条件 步骤2：理赔 (以医疗机构责任保险为例) 模块2 信用保证保险经营 业务操作一、信用保险经营 步骤1：承保 1．明确信用保险种类 信用保险是指权利人向保险人投保债务人的信用风险的一种保险。信用保险投保人都是权利人，其合同当事人是权利人(被保险人)和保证人(保险人)。 (1)一般商业信用保险 (2)投资保险 (3)出口信用保险 步骤2：理赔 1．填报可损 2．索赔损失 3．权益转让 案例：出口信用险讲究多 分析：(注意定损核赔等待期) 业务操作二、保证保险经营 保证保险是被保证人(债务人)根据权利人(债权人)的要求，请求保险人担保自己信用的保险。保证保险的保险人代被保证人向权利人提供担保，如果由于被保证人不履行合同义务或者有犯罪行为，致使权利人遭受经济损失，由保险人负赔偿责任。 (一)产品质量保证保险经营 1．承保审核 (1) 审核被保证人和投保产品 (2)审核承保条件 2．理赔审核 (二)雇员忠诚保证保险经营 1．明确雇员忠诚保证保险的含义 雇员忠诚保证保险，是指因被保证人(雇员)行为不诚实而使权利人(雇主)遭受经济损失时，由保证人(保险人)承担经济赔偿责任的一种保证保险。 2．承保审核 3．理赔 案例：雇员忠诚保证保险拒赔案 * 中国出口信用保险公司出口信用投保流程 *