真题2014护考实践能力解答.docVIP

实践能力 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E、五个答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应提好的相应字母所属的方框涂黑。 1.为临产后的产妇进行胎心听诊应选择在( ) A.宫缩刚开始时 B.宫缩极期 C.宫缩快结束时 D.宫缩间歇期 E.宫缩任何时间 2、某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括( ) A.灌肠 B.导尿 C.备血 D.备皮 E.皮试 消化道手术后，指示患者肠蠕动恢复的有效指征是( ) 听诊有肠鸣音 肛门排气 患者有饥饿感 患者有便意 围观的引流量较前减少 原发性肝癌患者常见的最主要的症状是( ) 肝区疼痛 低热 腹胀、乏力 食欲不振 消瘦 关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是( ) 撕脱部位加压包扎止血 将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒 保护创面，避免污染 严密观察休克征象 迅速送往医院进行救治 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（ ） 仰卧位 俯卧位 弯腰屈膝侧卧位 半坐卧位 仰卧屈膝位 膀胱癌最主要的症状是（ ） 排尿困难 膀胱刺激征 无痛性肉眼血尿 下腹部肿块 尿潴留 急腹症最突出的表现是( ) 腹痛 败血症 休克 恶心、呕吐 腹泻 拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者( ) 深吸气后屏气 深呼气后屏气 正常呼吸 浅呼气后屏气 浅吸气后屏气 消化性溃疡特征性的临床表现是( ) 黄疸 食欲下降 恶心、呕吐 反酸、嗳气 节律性和周期性上腹痛 患者女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是（ ） 倒水处理 通畅气道 人工呼吸 心脏按压 紧急呼救 12.28岁，女。患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导（ ） “我睡觉前先把体温计甩到36℃以下 ”我把体温计放到床头柜上，一伸手就拿到了 “早上一睁眼就先测体温，测完再起床。” “我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记载上面。” “要坚持1个月，都记录完整了采取复诊。” 结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（ ） 芹菜 韭菜 洋葱 辣椒 菜花 患者女，19岁。急性白血病，实验室检查：白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白67g/L，血小板10×109/L。此时，应着重观察患者的（ ） 活动耐力 尿量 营养状况 月经周期 颅内出血征兆 患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水泡，其周边有3~5个小水泡。该患儿的烧伤程度为（ ） Ⅰ°烧伤 Ⅱ°烧伤 Ⅲ°烧伤 重度烧伤 特重度烧伤 患者男，70岁。冠心病史15年，活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是（ ） 口服安体舒通 嚼服达喜 肌内注射杜冷丁 舌下含服硝酸甘油 口服扑尔敏 类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是（ ） 晨僵 指关节畸形 肘侧皮肤出现浅表结节 下肢皮肤有大片出血点 贫血 某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，护士应持续监测的是（ ） 头罩温度 暖箱温度 腋下温度 肛门温度 环境温度 患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是 一级护理 持续吸氧6L/min 头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid 氢氯噻嗪25mg，po，bid 急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是(A) 运动障碍 感觉障碍 脑神经麻痹 呼吸机麻痹 自主神经功能障碍 患者男，26岁，于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院，查体：T36.9℃，p141次/分，R38次/分，BP 95/72mmHg，嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（ ） 急性胰腺炎 癔症 呼吸衰竭 脑疝 酒精中毒 22.患者女，34岁，车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是( ) A.9 B.10 C.11 D.12 E.13 23.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液粘稠不宜吸出，错误的处理措施是( ) A.叩拍胸背部 B.增加负压吸引力 C.滴入化痰药物 D.滴入生理盐水 E.雾化吸入 24.患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是( ) A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动 B.患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉 C.用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌 D.运篮球动作，以活动上肢各肌群 E.提重物练习，以促进骨痂愈合 25.右