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- 2016-08-11 发布于湖北
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课程介绍 在基层的口腔诊疗中,不小心造成的根尖激惹时有出现,患者异常痛苦,医生却束手无策,没有快速有效的处置措施。翻阅各种专业书籍,关于激惹都是寥寥几句,而不得要领。不少医生更是以挂瓶输液了事,额外增加患者负担,加剧医患间的误会。福建戴宇勇医生愿用自己的临床实践与学习体会,分享根尖激惹的实用预防与处置技术,简单易学,快速掌握。? 根尖激惹的定义 在整个根管治疗的过程中,包括根管治疗期间及根管充填后,由于各种因素所致,都有可能发生疼痛和根尖区的肿胀,被称为根管治疗期间急症或者称为根管治疗中的急性发作,也称诊间急症。俗称之为:根尖激惹。 根尖激惹的诊断标准: 需符合下列的一些标准 在根管治疗过程中,或在治疗后几小时至几天内出现患牙明显的疼痛和(或)肿胀,咬合痛,自发疼症状的。患者需要向牙科医生求助,医生也认定需要急症处理的情形。 轻者:患者有疼痛反应,检查患牙有叩痛,轻微松动,根尖区压痛。 重者:患者疼痛反应剧烈,患牙会有明显的叩痛和松动,局部肿胀,导致急性蜂窝织炎的发生。 鉴别诊断:残髓炎? 一组数据: 根管治疗后的诊间急症的发生率为3.17% 初诊后疼痛在中度以上的患牙发生率在20.6% 初诊后出现肿胀的患牙发生率为15.2% 对牙髓坏死,急性化脓性根尖炎以及根管再治疗的患牙,最容易发生诊间急症。
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