手足口病诊疗指南(2013年版)
疾病概述
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见
目录
1 临床表现
潜伏期多为2-10天,平均3-5天
1.1 普通病例
急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现班丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
1 临床表现
2 实验室检查
3 物理学检查
4 诊断标准
临床诊断病例
在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。
发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。
极少数重症病例皮疹不典型,临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查做出诊断。
无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病。
临床分类
(1)普通病例:
手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴发热。
(2)重症病例:
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