综合医院焦虑抑郁汇总.ppt

结构 什么是焦虑和抑郁 综合医院的焦虑、抑郁现状 如何处理焦虑、抑郁 健康新概念（WHO）  不仅仅是没有患病或体弱 躯体 心理 完满、良好 社会适应能力　　 全球抑郁症患者已达2亿多人 其中约有15％最终走向自杀 WHO 现将抑郁症列为 危及人类健康的第五大疾病 神经症 神经症(Neurosis):是一组有大脑功能轻度障碍的综合表现 是指人的精神（心理）方面的疾病，而不是躯体方面的疾病，属于心理障碍的范畴。 包括:神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、癔症、抑郁性神经症、疑病症等 神经症(焦虑障碍)的分类 抑郁性神经症 癔症(分离性障碍，躯体形式障碍) 强迫症 恐怖症 疑病症——躯体化障碍 焦虑症：惊恐障碍、广泛性焦虑障碍 神经衰弱——逐渐取消 广泛性焦虑诊断标准 排除标准 排除躯体疾病继发性焦虑 甲状腺机能亢进 高血压 冠心病等 排除兴奋药物过量 排除催眠镇静药物或抗焦虑药物的戒断反应 排除强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑 广泛性焦虑诊断标准 广泛性焦虑的特点 心理和躯体上的过分紧张 过去太强调“担心” 临床症状较肯定量表可以应用 Hamilton焦虑量表是“金标准” 掌握不容易，要做一致性测验 广泛性焦虑与抑郁 80%广泛性焦虑病人一生会发生抑郁