急性呼吸衰竭的诊疗与护理 田方圆 2015-08-10 教 学 内 容 定义、分型与病因 主要病理生理变化 临床表现 诊治与护理 定 义 急性呼吸衰竭(acute respiratory failure)是指由于肺通气和或肺换气严重障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留(动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)增高),从而引起一系列生理功能紊乱及代谢不全的临床综合症 分 型 病 因 一、气道阻塞: 1、上呼吸道急性梗阻 如感染、烧伤等所致呼吸道黏膜水肿、 充血、炎症等,异物 2、下呼吸道急性梗阻 如支气管哮喘、阻塞性肺气肿、异物等 病 因 二、肺实质改变: 重症肺炎、肺实变,如肺不张、尘肺、氧中毒 三、肺水增多: 心源性肺水肿、容量过荷,如ARDS 、溺水、 吸入性肺炎等 病 因 四、肺血管疾病: 各种肺血管疾病导致肺泡血流不足,通气/血流比例失调 如血管栓塞、DIC、肺动脉炎等 五、胸壁胸膜疾病: 胸部创伤、自发性或创伤性气胸、胸腔大量积液 六、神经肌肉疾病: 呼吸中枢、神经肌肉疾病,
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