急性心肌梗死护理查房介绍.pptVIP

急性心梗护理查房 周帆 一、简要病史 患者，方荷花， 女性， 70岁 ，因“胸痛十天余，加重一天”与2015-01-22 11:30入院 患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸骨中段之后，范围手掌大小，并有出汗，无心悸，无黑朦及晕厥，无咳嗽及粉红色泡沫样痰，无肩，休息后上述症状缓解不显著，遂就诊于当地医院，予住院用药治疗（具体不详），症状缓解，昨夜患者再次出现胸闷痛，性质同前，程度较前加重明显，遂来我院就诊。 查体：T 36.9℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 133/84mmHg 心电图示：窦性心律，V2-V6导联ST段抬高，V2-V5导联可见QS波 病史介绍 既往史:高血压病数年，血压最高155/93mmHg，未规律服药 治疗，无糖尿病史，药物食物过敏史 个人史：无吸烟嗜酒 护理诊断 疼痛 ：胸痛 与心肌缺血坏死有关。 胸闷 与心肌缺血缺氧有关。 心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 潜在并发症 心力衰竭、心律失常 活动无耐力 心肌氧的供需失调有关 有便秘的危险 与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。 焦虑 、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗费用有关。 知识缺乏 与医疗信息来源受限有关。 护理措施 1.2015-01-22疼痛：胸痛 与心